今年62岁的曾女士，是土生土长的从化人，一直在外地务工，既往有风湿性心脏病史 ，反复间断有胸闷、气促症状，近日突发眩晕、胸闷、乏力，在家人陪同下来到南医五院心内一区就诊。心内科一区主任周骐、张建兴副主任医师详细了解患者病情和检查结果后，经团队讨论，考虑患者病情与肺动静脉瘘密切相关。

周骐主任介绍，肺动静脉瘘（PAVF）是一种罕见的肺血管畸形，是典型的先天性发育异常所致的疾病。其原理是与动脉异常相通而引起血流短路，肺动脉的血液不经过正常肺部毛细管的过滤及氧合直接流入肺静脉，导致全身各组织的血氧含量降低，含有空气、血栓、菌栓等杂质的“不合格”血液也更容易通过心脏输送到全身各处。患者临床症状可表现为呼吸困难、 咳嗽、胸痛、心悸或神经系统症状等，甚至有些病人发展成为脑脓肿、脑梗塞、脑出血、胸腔大量出血，严重威胁患者的生命。

“以前肺动静脉瘘传统的治疗方式以外科手术，经导管栓塞、药物治疗等。近年来，随着介入导管术的迅速发展及介入术者经验的积累和完善，栓塞术已经成为治疗肺动静脉瘘的首选方法，即使是对无症状的患者，也推荐进行栓塞治疗。”周骐主任说，“介入手术凭借操作简单、效果可靠、并发症少、创伤小及可以最大限度地保留正常肺组织和肺功能的优点，基本代替了传统手术，成为该疾病最安全及有效的首选治疗手段。”

于是在与家属充分沟通后，3月12日，在省人民医院张曹进教授指导下，由心内一区周骐主任、张建兴副主任医师、熊建文主治医师在局麻下为曾女士行肺动脉造影+肺动静脉瘘栓塞术。

该手术是通过导管，从曾女士的股静脉插管，进入肺动脉病变血管，再栓塞异常分流的血管，使畸形血管闭塞，以达到治疗的目的。无须开胸，整个手术过程出血不超过5ml，术后胸闷痛、头晕、乏力症状迅速缓解，血氧饱和度从原来的80%升至98%。手术效果立竿见影，观察几天后患者便治愈出院。

3月23日，患者在家属的陪同下回院复诊，护士为患者进行6分钟的步行试验及床旁运动，对患者进行术后的生活作息及康复运动指导，患者的恢复情况都很好。