“医生，我酒量大，
是不是得多打点麻药？”

近日，患有阑尾炎的李大哥准备做腹腔镜阑尾手术切除，术前和医生直言：我平时酒量很好，要不你给我多点麻醉药，我怕我会麻不倒。还有慢性胆囊炎发作的张阿姨，医生建议微创手术切除胆囊，但她却害怕全麻后，会有“后遗症”？

酒量好的人，麻药该多给还是少给？魏瑾医生指出，麻醉医生会根据患者年龄、肝肾功能的检验结果来制订合适的麻醉方案，术中还有生命体征监测、麻醉深度、肌松指数监测，力求精准麻醉。但若是平时经常喝酒，术前最好提前告知，因为长期喝酒的人，整个围手术期出现各种并发症的可能性，要比普通人大的多！

而针对全麻术后是否会变“傻”，医学上称为“术后认知功能障碍”。事实上，麻药抑制神经系统是暂时性的，药物起效后，人的记忆会被中断；但当抑制结束，患者的神志及各种反射就会恢复，而麻醉药物也会随着代谢排出体外。

全麻手术时，
我们身体会经历什么？

全身麻醉，指麻醉药物通过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射等途径进入体内，从而产生中枢神经系统的暂时抑制。魏瑾医生指出，全麻手术过程是这样的→

1.打开静脉通路
2.术前询问患者、检查身体状况，连接心电监测仪和血压仪等设备
3.患者面罩吸氧，医生从留置针中输入静脉全身麻醉药物
4.插入气管导管，连接呼吸机，术中维持麻醉状态，监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸情况等

5.术后停药，患者逐渐恢复意识，需对医护的呼唤做出相应回应。

也就是说：整个手术过程，麻醉医生应用镇静药、镇痛药、肌松药等维持患者的全身麻醉状态、监测生命体征，为手术提供条件。目前全身麻醉药物和技术已经发展得相当成熟了，理性看待麻醉，别让病情一拖再拖！


来源：麻醉科
编辑：魏瑾
审核：邓恒、鲍丹艳