仁心仁术的援外医疗专家 ——记石狮市总医院援博茨瓦纳医疗队弗朗西斯敦分队泌尿外科专家李少鹏
医学无国界,医者共仁心。作为援外医疗队员,每个人心中都有着一颗大爱无疆的心,中国(福建)第16批援博茨瓦纳医疗队的泌尿外科专家李少鹏副主任医师也不例外。早在国内进行语言培训期间,他就向第15批队员咨询博茨瓦纳泌尿系统常见的疾病,了解当地的诊疗状况,为减轻非洲人民病痛做准备。
多加一个号
抵达博茨瓦纳开展援外医疗任务后,日常工作中,李少鹏副主任医师的言行中都满怀一颗仁心。由于博茨瓦纳地广人稀,很多病人都是从很远的地方过来看病,李医生也会经常感叹这里的病人看病的不易。前几日在看门诊的过程中,由于分诊护士的失误,错将泌尿外科的患者分诊至肿瘤科,本来已经看完所有患者,正准备下班的李医生又让护士加一个号帮患者看病。在他返回家的途中,又接到电话,又是一个分诊错误的患者需要诊疗,他二话没说,立即返回医院。他说,患者都是大老远过来看病,很不容易,他多跑一趟没关系。多次听到他说:“我看门诊的时候,经常遇到小孩子,这些孩子都好乖,跟在家长身后,听话得让人心疼!”朴实的话语中饱含着中国医生救死扶伤的精神和医者的仁慈。
一切为了患者
平日工作中,他认真对待每一名患者,遇到病情严重的患者,尤其用心,作为医疗专家,很多事情原本不用他亲自做,交代给MO(Medical Officer)即可,但是他仍然亲力亲为。2020年12月弗朗西斯敦仰加圭转诊医院男外科病房收治了一位85岁高龄且病情复杂的患者。该患者既往有膀胱开放手术史,近半年有持续的尿失禁,合并有慢性肾功能不全、重度贫血等内科疾患。为了早日帮助患者缓解病痛,李少鹏副主任医师积极联系相关辅助科室,并陪同患者进行检查,在第一时间掌握患者的检查结果。在认真完善手术前的各项准备后,李医生于12月9日对患者实施了微创手术,患者术后恢复良好。
针对博茨瓦纳当地医院情况,为了更好开展医疗工作,出发前,他特意向医院申请了一些手术器械和耗材,他所在的石狮市总医院也很支持他的想法,给予了大力支持。带来的输尿管镜、输尿管支架管及导丝为当地不少患者带来福音。
一名前列腺增生并尿潴留、留置导尿管的患者,由于患者的留置尿管留置的时间比较长,但未按时定期更换导尿管,导致尿管堵塞,急诊来院,拟更换导尿管,却无法正常拔除,MO将病情汇报给李少鹏副主任医师,他根据丰富的临床经验和患者的临床表现分析导尿管可能因为长时间留置,表面附着结石,嵌顿在尿道前列腺部,导致无法拔出。随即陪同患者进行急诊B超检查,在患者膀胱内并未发现导尿管球囊,进一步佐证临床判断,由于医院的膀胱镜直径太粗,无法从留置导尿管的尿道进入,此时只能选择开放手术取出导尿管,这样的话,对患者创伤极大。为了及时解决患者的问题,他立即返回驻地取来输尿管镜,用内镜取出导尿管。经过他一番熟练操作,将包裹缠绕尿管的沉着物逐一清除,顺利将留置尿管取出,并重新置入新的留置尿管,及时解除了患者的痛苦。
一名宫切除术后的病人术后出现右肾盂扩张积水,病情危重,李少鹏副主任医师为其行输尿管镜探查,术中发现右输尿管下段狭窄,予镜体扩张后留置输尿管支架管,患者的病情很快好转。
4月,李少鹏副主任医师在门诊帮助同事会诊一位巨大肾肿瘤的患者,了解患者的病情后,考虑到择期手术已经安排至8月,而当地医院的预约制度极有可能耽误患者病情,于是,李医生强烈要求将患者收治入院,又经过多次协商沟通,尽量将患者手术时间提前。5月5日,李医生为患者实施了“左肾及肿瘤切除术”。由于肿瘤巨大,最长径超过20CM,手术难度较大,历经两个半小时终于顺利完成,但是却出现了一个惊人的小插曲,因为手术时精神高度集中,戴的两层手套都破了却没有发现,患者的血沾到李医生的手指上,而这名患者又是一名HIV阳性的患者,幸而李医生手部没有伤口,但还是会有心理压力。
重启TURP手术
作为一名外科医生,都有一个真诚的想法,想用最好的手术方法为患者祛除病痛。由于多方面原因,当地医院对于前列腺增生的患者大多是采用开放手术进行切除,对患者创伤比较大,有时甚至只是给予留置导尿的处理,患者的生活质量受到严重影响。
李少鹏副主任从科室一位医生手中接过手术室泌尿外科专用器械的箱子钥匙,看着那堆些许杂乱的器械时,激动万分,因为他之前听说当地的前列腺切除都是开放手术,没想到还有一套电切设备,还是国际大牌STORZ。但是设备闲置已久,且缺少养护,部分开关阀门已生锈,一番整理后,发现少了些配件,手术室护士也表示不清楚,李医生难掩失望,只能暂时作罢。
1月初,古巴医生YUMAR回归仰加圭医院,几次交流以后,李医生得知YUMAR医生之前使用过这些器械,心中重新燃起了希望。在YUMAR医生的大力协助下,终于把所有配件都寻找出来,并在体外重新试机成功。1月27日,在选择了一个合适的病例后,终于让这套风烛残年的设备重新发光发热。虽然只是单极电切,与国内使用的双极等离子电切仍有差距,手术过程也有些曲折,但手术效果不错,患者恢复很快,术后第二天即可下床活动。患者对手术非常满意,对李医生的医术赞赏有加。
妙手仁心
由于当地医院条件有限,做起手术远没有国内那样顺畅,许多时候需要发挥更多的聪明才智才能为患者解除病痛。一名七十多岁的女性患者由于压力性尿失禁十余年收治入院,但是医院没有像国内有一整套的悬吊套装,面对被疾病折磨多年的患者,李少鹏副主任医师积极寻找解决办法,他通过疝气补片自制悬吊带,为患者实施“经闭孔尿道中段悬吊术”。术后第二天即拔除尿管,手术效果很好,患者非常高兴,她说很幸运遇到李医生,这些年的苦恼终于解决了。
前几日,李少鹏副主任医师做一台尿道狭窄的手术,但是输尿管镜从尿道外口至狭窄时,连导丝都无法通过,只能临时改变手术方法,改用静脉针穿刺充盈膀胱后再造瘘,从造瘘口置入输尿管镜,但是医院没有造瘘套装,李医生立刻想到可以用1毫升注射器配合扩张器做临时造瘘套件,最后,在直视下置入导丝从尿道内口顺利通过尿道,再沿导丝逐级扩张,由于沿导丝仍无法置入f16导尿管,再从造瘘口置入尿道扩张器沿导丝出尿道外口,再把导尿管绑在扩张器上,引导牵引导尿管进入膀胱,成功留置导尿管。在场的同事都被李医生的睿智深深折服。
-
上一篇: 树立法治思维,守好法律底线——石狮市总医院党委举办理论学习中心组学习扩大会议
下一篇:硬核!石狮市总医院新院项目荣获省级优质工程奖