【健康科普】术后患者为什么强力推荐使用镇痛泵

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老黄近段时间右上腹部疼痛,来医院检查,发现肝脏有一个肿块,需要进行手术治疗,手术方式为开腹行肝脏肿瘤切除术,术前一天,麻醉医生访视病人并详细询问病史后,建议老黄术后用个镇痛泵吧?老黄一脸疑惑:医生,镇痛泵是什么东西,我有用这个必要用吗?有什么副作用?贵不贵?多少钱?怎么使用?

对于老黄一连串的发问想必屏幕前的大家也想知道答案吧!接下来给大家科普一下关于术后镇痛泵的知识:

手术后患者几乎都经历过不同程的疼痛,也许是某些患者一生中最严重、最难忘的疼痛。长期以来,人们普遍认为手术后疼痛是自然现象,为了治病就必须要默默忍受!现代医学确立了“以患者为中心”替代传统上“以疾病为中心”的医学模式,强调疾病诊疗过程中的人文关怀。对围术期镇痛的高度重视正是麻醉学和外科学领域中重要观念转变的体现。临床手术麻醉和术后镇痛是一个不可分割的整体,不仅要保证患者安全舒适地度过手术期,也要认识到完善的术后镇痛是提高他们生活质量的重要环节!

国际疼痛协会(IASP)在2000年世界疼痛大会上将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”,足以见得疼痛对于机体的重要性所在。

那么术后疼痛会导致一系列应激反应 ,延长患者术后康复,满意度下降。

术后镇痛怎么使用?

对于术后镇痛的技术和给药途径有多种,比如多模式镇痛、超前镇痛与预防性镇痛和患者自控镇痛(PCA)等等。目前我院麻醉科使用术后镇痛最多的是患者自控硬膜外镇痛和自控静脉镇痛来发挥镇痛作用。麻醉医生在手术结束时病人开启镇痛泵,通过镇痛泵来减轻病人术后1~2天的疼痛,由于病人对疼痛的程度有差异,当病人感觉到疼痛明显或难忍时,在镇痛泵上按自控按键,镇痛泵就会打入药液,起到止痛作用。

镇痛泵的使用范围?

镇痛泵在临床上应用广泛,对于手术切口范围广,创伤大,手术时间长的手术,镇痛泵作用能减轻病人的疼痛。

开胸、开腹手术 、骨折的手术,镇痛泵可以减轻术后病人翻身或活动引起剧烈疼痛感,使患者能够更好的休息和睡眠,同时促进患者早日下床活动,加强胃肠蠕动,促进胃肠功能尽早恢复。

对于骨科骨折后的手术,尤其是下肢骨折的手术病人,能够减轻疼痛,早期下床活动,降低下肢血栓的发生率。

对于剖腹产后的妈妈来说,镇痛泵在分娩过程中能让准妈妈免受分娩之痛顺利生下宝宝,另外,行剖腹产的准妈妈们,术后镇痛可以缓解术后疼痛,缓解产后焦虑,促进乳汁分泌,尽早进行母乳喂养。

那么所有的手术都能用镇痛泵吗?

一般来说日间短小手术,创伤性小的手术,疼痛轻微的手术,只需口服一些非甾体消炎药(NSAIDs)就可以解决疼痛了。

此外,神经外科的手术,外科医生为了及时观察病人术后意识恢复情况,所以一般不建议使用镇痛泵。

镇痛泵有没有副作用呢?

一般来说硬膜外镇痛泵主要出现下肢麻木较多,主要原因可能是放置硬膜外导管时偏向一侧,所在出现一侧肢体有麻木感,一般停用镇痛泵1~2小时就会自动恢复。

静脉镇痛泵一般是头晕、呕吐是最长见的,呕吐常常是由于多种因素引起,比如手术部位在腹部或插胃管等操作,另外,镇痛泵里配有阿片类药物等都会引起头晕、呕吐等现象,为了减轻这种副作用,我们通常会在镇痛泵里加入止吐药起到镇痛止吐作用。

镇痛泵的费用大概是多少?

由于病人个体差异,我们是以个体化进行配置的,价格一般是五六百块钱左右,大部分费用可以医保报销。

随着人民生活水平不断提高,对生活质量的要求越来越高,同时,随着现代科学的发现,对疼痛机制的深入认识、镇痛药物、设备及技术的不断发展,使患者在无痛、或轻微可接受的疼痛范围内舒适地度过术后恢复期并尽早康复、重返美好生活是每个医务工作者努力的目标。