摘要：目的  通过比较传统方法和三步留置胃管法插管成功所需时间、发生不良反应例数、一次性插管成功率对该方法进行科学的评价。 方法  对机械通气患者采用三步留置胃管法留置胃管。结果  两种插管方法插管成功所需时间、发生不良反应例数、一次性插管成功率比较差异有统计学意义。结论  对机械通气患者采用三步留置胃管法留置胃管优于常规置胃管法。
关键词：机械通气；三步法；留置胃管；研究
中图分类号：R472

    临床上对危重病呼吸衰竭行机械通气的患者常需要通过留置胃管来缓解腹胀，引流胃液、观察性状、避免误吸。对不能经口进食的患者行鼻饲，早期实施肠内营养支持，早期发现和处理消化道并发症。因此,在ICU鼻胃管插管应用广泛，为护理常用操作技术之一。然而对机械通气病人,采用传统的前倾头部的方法留置胃管时,常操作困难,一次置管成功率低,并且反复置管给病人带来痛苦,引发不良反应。本研究旨在通过比较传统方法和三步留置胃管法插管成功所需时间、发生不良反应例数、一次性插管成功率对该方法进行科学的评价，为提高机械通气患者留置胃管成功率提供科学依据。
1、对象与方法
1.1  研究对象
选择2001年6月-2006年9月机械通气留置胃管患者共146例；年龄2～83 岁，X±S(45.38±18.83)岁。采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组，A组68例采用常规留置胃管法，B组78例采用三步留置胃管法留置胃管。
1.2  材料
两组患者胃管选择无差别，各种材料的胃管均可(DRW型胃管尤佳)