糖尿病患者饮食常见问题及解答

 

1.糖尿病患者的饮食原则是什么？

合理控制总热量摄入（不是单纯控制主食），平衡膳食， 各种营养物质摄入均衡，计重饮食，定时定量进餐，少量多餐， 每日 3 ～ 6 餐（总热量控制）。

2.每天的食物如何分配？

合理分配一日三餐（食物所含热量分配）：最常见的三餐分配方案：早、午、晚餐各占1/3或者按1/5、2/5、2/5，两餐间加餐的能量可以从上一餐中减除。

3.什么是升糖指数（GI）？

食物升糖指数是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效的指标，人吃进食物后，在一定时间内血糖上升的速度和峰值，就是升糖指数。低升糖指数的食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的速度慢、峰值低。高升糖指数的食物，进入胃肠道后消化快，吸收率高，葡萄糖释放入血液快。

4.哪些因素影响食物的血糖指数？

1）食物的糊化程度：糊化后的食物极易被消化、吸收，引起血糖升高。

2）食物颗粒大小：食物的颗粒越小越易被吸收、血糖越高。

3）膳食纤维：纤维素是不能被人体所吸收的，膳食纤维可以作为物理屏障降低消化率的，从而使食物GI降低。因此精加工后，纤维含量减少，GI升高，所以粗粮比细粮好。那是不是低血糖指数的食物可以“为所欲为”地享用呢？答案是“不！”，即使是低血糖指数的食物，食用的多了也会升高血糖。

5.糖尿病患者如何吃水果？

糖尿病人吃水果要控制总量，如果糖尿病患者食用了一些水果，就需要在每天进食的总热量中减掉水果提供的热量。选择含糖量低的水果。例如：草莓、樱桃、柠檬、蓝莓、柚子、梨等等。糖尿病人尽量不选择果汁。糖尿病人食用水果最好选择在两餐之间，能避免出现餐后高血糖，还能预防餐前低血糖。

6.糖尿病患者几点吃晚餐比较好？

糖尿病人最好在下午5点--7点间进食晚餐。

晚餐吃得过多，最直接的结果就是体重增加。晚上的运动量较小，消耗的能量低，多余的热能就会转化为自身的脂肪，从而导致发胖。体重增加会提高糖尿病患者发生并发症的风险，也会影响降糖药以及胰岛素发挥其药物作用，从而影响夜间血糖甚至第二天的血糖。

 7.常见的饮食误区有哪些？

误区1不能吃，不能喝

“不能吃不能喝”，这不叫糖尿病饮食干预，是大错特错的认识，这种低能量饮食会造成糖尿病患者营养不良或低血糖（记住一点控制总热量）。

误区2主食越少，血糖越好

“主食越少，血糖越好”的认识是错误的，这样就会使糖尿病患者的能量摄入以主食为来源变成以肉和油为来源，造成其他代谢异常（记住一点主副搭配）。

误区3咸的食品不用控制

糖尿病患者在生活中总担心糖的过多摄入，总是刻意避免吃甜食。为了增加口感，有的糖尿病患者吃大量咸的食物，造成盐的摄入严重超标，增加高血压合心脑血管并发症的发生风险（记住一点“三高”相互关联）。

误区4多吃食物只要加大降糖药就没事

“多吃食物只要加大降糖药就没事”的认识就如同“面多了加水，水多了加面”一样，只会造成恶性循环，最先出现摄入量过多，引发肥胖，后患无穷（记住一点病是吃出来的）。

误区5吃XX食物降血糖

吃某种食物（比如含膳食纤维多的食物）可以使血糖升高和血糖应答的曲线下面积没有显著地增大，不会把原来高的血糖直接降下来，不能夸大食物的这种作用。这好比喝水与吃饭，喝水后血糖肯定会降低，但并不能就此说喝水能降低血糖（记住一点只有少吃）。

误区6植物油不需限制

很多糖尿病患者强调自己吃的是素油——植物油，错误地认为不需要控制用油量。其实，不控制植物油的摄入量如同不控制粗粮的摄入量所造成的后果是一样的。虽然油脂应答血糖的能力弱一些，但超大量摄入植物油也会转发成热量和体内脂肪，使全身代谢紊乱，发生并发症的风险增加（记住所有油脂高热量）。

误区7粗粮不用限制

粗粮和细粮各100克粮食的能量等价，如果加倍吃粗粮能量就会翻倍，腹部就会发胖（记住一点粗粮细粮都是粮）。

误区8少吃一顿可以不吃药

糖尿病患者担心药物的不良反应，以牺牲营养为代价，认为少吃一顿饭就可以不吃药，为了少吃一点儿药，造成各种营养不良，这种做法是不可取的。