再不能允许小小的肾结石疼得让人痛不欲生

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北京市昌平区天通苑中医医院外科泌尿专家 潘东亮主任医师

 

27岁、体重216斤、身高1米8的帅小伙小孙,于2020年3月2日夜间被天通苑120送到天通苑中医医院外科时,已经满头大汗、呻吟不止、就地翻滚,一副痛不欲生的模样,俨然失去了往日的潇洒和帅气,也顾不上男人的尊严了。喘着粗气,间断大喊:“大夫,救救我,疼死我了!”

我院外科接诊医生耿主任非常有判断肾结石的经验,一看小孙的样子,马上就说:“这是肾结石发作了,赶快给予止痛针,马上做一个腹部CT,了解肾结石的情况。”CT结果出来了,是位于左侧肾出口与输尿管入口交界处的结石,大约半个厘米大小。这么大小的肾结石,一般情况下应用镇痛药和排石汤药就能完全解决问题。

小孙得的结石虽然不大,但是疼痛却很强烈,经反复应用最强的止痛剂,他的疼痛依然不能缓解。小孙一会儿坐地上,一会儿站起来,一会儿又蹲下,坐立不安。看来,药物镇痛对小孙是不起作用了。首诊医师耿主任说,赶快请我院外科副院长、泌尿专家潘东亮教授来会诊。潘教授看过小孙后,认为小孙的肌肉发达,对结石的刺激非常敏感,引起的尿路肌肉痉挛导致的不能缓解的剧痛,唯有做电视下输尿管支架置入术,才能到达镇痛的目的。

小孙一听,马上说:“赶紧给做吧,能止痛就行”。潘东亮教授亲自在电视下给小孙插入输尿管支架,操作仅十分钟,不出血。插完输尿管支架后,小孙马上就不疼了,脸上也有了笑容,感谢了医生护士后不一会儿就进入了梦乡。

正如潘东亮教授分析小孙疼痛的原因一样,大多数肾结石引起的疼痛经过止痛药处理,很快就会缓解;但是部分年轻人、肌肉发达的人、初次得结石的人,肾结石引起的疼痛会比较剧烈,各种止痛药会无效,这时电视下插入输尿管支架会起到立竿见影的止痛效果。自从泌尿外科专家潘东亮教授团队进驻天通苑中医医院以后,开展了电视下输尿管支架置入术这个小小手术,为数以百千计的肾结石疼痛患者解除了疼痛,再配上天通苑中医医院的排石汤,加速了肾结石的排出,免除了进一步碎石手术的痛苦。