PICC让输液更安全、更舒适——嘉禾外科开展PICC纪实

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发烧感冒,花上几小时输液再正常不过,但对于某些特殊的病人,需要经常反复扎针注射、长期输液,除了多次扎针的痛苦,还可能面临发生严重并发症的危险,尤其化疗病人,由于化疗药物毒性强、疗程多、时间长,传统输液途径导致的静脉炎发病率比较高,给病人增加痛苦的同时,也影响了治疗效果。有些病人手上已布满针孔,有些病人根本找不到血管,输液也无从下手。

为了减少输液病人反复扎针的痛苦,提高输液安全性与舒适度,嘉禾院区外科引进先进输液技术——经外周穿刺中心静脉导管置入术(简称PICC)。PICC是20世纪90年代初期从美国引进的技术,指由外周静脉(贵要、肘正中、头静脉)穿刺插管,将导管尖端送至并定位于上腔静脉下段的一种穿刺手段,适用于营养液、高渗液和化疗药物或特殊药物的长期静脉输入,为患者提供中、长期静脉输液治疗的有效通路。这项技术针对的人群有需要长期静脉输液的患者、如肿瘤化疗、全胃肠外营养、血管刺激性药物输注、高渗溶液输注、家庭病床以及儿童等。

PICC是一种安全、可靠的输液途径,操作快速方便,维护简单,穿刺时不会发生威胁生命安全的严重并发症,为“扎针难”局面提供有效的解决方法。临床上部分患者由于长期输液,导致他们血管硬化、管壁脆弱,扎针难度较高,就是经验再丰富的护士都有“扎不准”的可能,一般的短外周导管最长只能留置体内3~4天,而PICC导管突破了这一局限,可根据患者治疗需要决定留置时间,最长可达1年。

传统输液法常使周期化疗、长时间输液患者面临静脉穿刺难、局部组织损伤等问题,而采用PICC则减少了并发症的发生,从而减轻了患者的痛苦,提高了输液安全性。对于需要长期输液、肿瘤化疗、静脉输注高营养或需要特殊疾病护理的患者来说,均需使用PICC导管置入术来提供静脉输液通道,外科有一胃癌患者李先生需要进行周期性化疗,静脉导管小组陈美红护士长成功为他进行了PICC穿刺,既减少了反复静脉穿刺的痛苦,又减少了因肠外营养和化疗对静脉的损伤,他已经成为PICC这项技术的收益者。外科自开展PICC技术来,已成功为12位患者实施此项技术,无一例发生并发症,也赢得了医护和患者的认可与好评。

PICC输液方便、快捷、安全,有效,护理人员的工作效率也明显提高。静脉导管小组陈美红护士长介绍说,“医院每天有数百例患者需要静脉输液治疗,给临床护理人员带来极大的治疗压力,自从开展PICC技术以来,护士的压力得到了有效的缓解,工作效率也提高了,”

外科 姚霖

2014年12月10日