妇科成功完成高龄患者盆腹腔巨大包块切除手术

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近日,复兴医院妇科成功为一82岁老人进行盆腹腔巨大包块切除手术。患者高龄,合并冠心病(支架植入术后)、高血压3级、高脂血症、后循环缺血等十余种合并症,且因包块直径30多厘米,上达肋下,两侧达腋中线,犹如足月之子宫,长期压迫腹盆腔,已导致下肢深静脉血栓形成。且因包块巨大,患者已有喘憋、明显腹胀、进食困难、消化不良等症状,急需手术解决。

入住妇科后,完善相关检查及评估,考虑患者病情重,遂申请多学科讨论。医务处组织妇科、麻醉科、呼吸科、心内科、神经内科、血管外科、ICU、放射科等多学科进行联合会诊,充分评估患者情况,相关科室提出专业意见,考虑患者病情危重,手术风险极高,手术需谨慎进行。但因病人难以耐受巨大包块压迫,加之肿物仍可继续增大加重病情,与病人家属充分沟通并交代围术期风险后,其家属仍要求手术治疗。故经积极溶栓及充分术前准备后进行开腹探查手术。

术中可见巨大包块充满腹盆腔,难以暴露边界,为避免压力骤减导致的心脑血管意外以及血栓脱落等风险,间断进行囊液抽吸,共吸出液体约12000ml。完整切除巨大肿物(卵巢来源)及全子宫。术中麻醉科全程稳定维持病人生命体征,血管外科跟台保驾护航,病人情况稳定,无异常情况发生,术后转ICU治疗结束后转回妇科。
此外,在病人手术前一天,护士正在认真工作,突然听到病房传来剧烈呕吐的声音,紧急查看,发现病人家属痛苦面容,大汗淋漓,恰好麻醉科医生术前访视病人,考虑家属不除外心脏疾病、急性消化道疾病等,当时身旁无其他家属,经过医务人员紧急救治,患者转危为安。这也充分体现了复兴医院医务人员“以人为本”的诊疗宗旨。


术后病人恢复良好,无明显不适症状,术前的腹胀、喘憋等情况已完全缓解,术前需长时间卧床,术后可以自由下地活动。目前经充分评估后已经顺利出院。妇科还收到了患者家属写来的感谢信,表达了对医院参与救治科室的感激之情。
妇科将不断提高医疗技术水平,发扬“精诚博爱”的复兴精神,全心全意为患者提供优质,高效的医疗服务。