骨盆骨折因出血量大、止血难度大，是骨科中为数不多会引起病人急速死亡的创伤。近日，广州一位85岁高龄的阿婆不慎摔倒，导致“骨盆骨折--左侧耻骨上下支骨折”。

今年85岁的广州陈阿婆（化名）不小心摔倒，阿婆平时可以自行行走，摔倒后无法站立，左髋部疼痛难忍，严重到影响睡眠。伤后患者第一时间被送来我院。当时阿婆满脸痛苦面容，左侧肢体不能移动，一动就痛入骨髓。

经详细检查，陈阿婆被确诊为骨盆骨折—左侧耻骨上下支骨折。“左侧耻骨上下支骨折是骨盆骨折的一种。骨盆骨折是指骨盆骨性结构由于外力因素出现的骨质完整性破坏，出现骨盆的挤压变形等。骨盆骨折出血量大、止血难度大，多在1000毫升以上，加之容易合并膀胱、输尿管等盆腔脏器损伤，因此一直是骨科治疗的重点和难点。”广医三院创伤骨科尹德龙医生介绍。

陈阿婆的左侧耻骨上下支均骨折了，已经影响到骨盆环的稳定。此种患者卧床制动是一种保守治疗选择，但是这样需要卧床2月以上，而老人长期卧床的并发症十分要命，比如肺部感染---坠积性肺炎；褥疮；深静脉血栓---DVT等等，这些并发症每一项都可能引起阿婆死亡。

尽快手术不但可以恢复阿婆的站立要求，同时可以有效预防相关并发症。

提到手术，陈阿婆的家人有所担忧。广医三院创伤骨科范震波主任介绍：

传统术式创口大、手术复杂、出血量大

根据陈阿婆的情况，创伤骨科团队组织讨论，其中尹飙主任提出可以实施微创手术进行治疗，范震波主任权衡利弊后决定为其采用目前先进的骨科微创技术——经皮骨盆前环内支架固定技术（INFIX）进行手术。

手术在范震波主任指导下，手术由尹德龙医生及杨展翔医生施行，在手术室团队的默契配合下，60分钟内就顺利完成了手术，术中两处切口均不到2厘米，出血约15毫升。

术后第三天，阿婆已经可以自行借助支具下地站立并短距离行走了。前几天，恢复良好的陈阿婆回到医院拆除内固定支架，恢复良好。

经皮骨盆前环内支架固定技术（INFIX）是治疗骨盆前环损伤的一种最新的微创内固定方法，取双侧髂前下棘皮肤小切口植入椎弓根螺钉，两螺钉间建立皮下隧道，连接杆经过皮下隧道连接椎弓根螺钉后，通过间接复位技术使骨盆骨折复位并固定。

目前，广医三院创伤骨科已完成多例INFIX手术，目前患者均恢复良好。