一人得病,全家感染?幽门螺杆菌究竟是什么?
一、什么是幽门螺杆菌( Hp )
幽门螺杆菌,简称 Hp ,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌,定植在胃黏膜上皮细胞表面,是目前所知能够在人胃内高酸环境中生存的唯一一种细菌。
二、 幽门螺杆菌感染有哪些危害?
幽门螺杆菌感染不仅能引起胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病,同时它还与口臭、慢性荨麻疹、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、小儿发育迟缓、心脏病、高血压等消化道外疾病密切相关。
1994年WHO属下的国际癌症研究机构,就将Hp列为了胃癌的第I类致病因子。我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》明确指出, Hp感染是预防胃癌最重要的可控的危检因素,根除Hp应成为胃癌的一级预防措施,在胃黏膜萎缩和肠化发生前,实施Hp根除治疗,可更有效降低胃癌发生风险。
三、幽门螺杆菌感染具有家庭聚集性
我国Hp感染率高达59%,Hp的传播方式主要为经口传播,因此家庭中密切接触、暴露于共同传染源和共同的生活习惯,可促使家庭成员相互感染,从而呈现家庭聚集现象。
Hp阳性家庭内其他成员感染率为62.96%。Hp阴性家庭内其他成员感染率为28.57%。父母均为Hp感染者,子女感染率为69.34%;父母一方是感染者,子女感染率为45.45%;父母均未感染Hp,子女感染率为24%,配偶一方感染时另一方感染率可高达73.94%。
对于存在Hp感染家庭聚集的患者,感染成员共同治疗,可有效降低根治后感染复发。根除Hp可有效促进溃疡愈合,防止溃疡复发及降低胃癌发生,减少复发是治疗Hp相关性疾病的重要目标,也是减少传播的重要保障。
四、日常生活中如何预防幽门螺杆菌感染
1.养成饭前便后洗手的好习惯,洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙。
2.不吃或少吃生食,食物要煮熟煮透。幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要煮熟才能吃。
3.少吃刺激性食物,少食多餐,营养均衡,细嚼慢咽,戒烟控酒。
4.建议使用公勺公筷,家庭餐具分开使用。
5.当家庭中有婴幼儿时,一定注意不要口对口喂食。
6.牙具定期更换,建议牙刷三个月更换一次。
五、尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌(Hp)的金标准
临床应用的非侵入性幽门螺杆菌检测方法中,尿素呼气试验是最受推荐的方法,具有无痛、灵敏度高、检出率和符合率高的特性。
如果胃部存在幽门螺杆菌,此菌会分泌尿素酶到胃内。口服C13或C14标记的尿素胶囊进入胃内后,胃中的尿素酶会将尿素分解为氨和C13或C14标记的CO2(二氧化碳),尿素被水解后形成的二氧化碳被吸收进血液,随血流进入肺部并以气体形式排出。检测患者呼出的气体中有没有被标记的C13或C14,就可以判断患者是否存在幽门螺杆菌感染,并可以根据检测到的C13或C14数量,初步判断幽门螺杆菌数量的多少。
尿素呼气试验步骤:
1.受试者维持正常呼吸,将蓝色气袋吹满,盖紧;
2.用水口服一粒尿素(C-13或C-14)胶囊;
3.静坐30分钟,期间禁食、禁水、禁烟;
4.收集30分钟后的气体,将气体吹入粉色气袋内,方法同第1步;
5.将吹好的气袋交给医护人员,等待测试结果。(具体检查及诊疗方法请遵医生指导)
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