反流性食管炎，您知道多少？

一、反流性食管炎是怎样一种疾病？

    反流性食管炎，是由于胃酸反流入食管，引起烧心等症状以及食管炎的疾病。反流性食管炎是一种常见病，发病率随年龄增加而增加，男女发病无明显差异。反流和烧心是本病最常见和典型的症状。烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。

二、反流性食管炎的病因是什么？

    该病是由多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。

 

三、哪些人更容易出现反流性食管炎？

四、反流性食管炎该如何治疗？

    该病治疗一般是饮食、生活方式干预和药物治疗结合。

    治疗药物：主要有抗酸剂、 H2 受体拮抗剂（ H2RA）和质子泵抑制剂（PPI）。

PPI是该病治疗的首选药物，在食管炎愈合率、愈合速度和反流症状缓解率方面，PPI均优于H2受体拮抗剂，PPI初始治疗应每天1次，早餐前服用。每天1次效果欠佳者，尤其对夜间症状者，可改为2次/天。对PPI反应欠佳者，增加剂量或改为2次/天或换用其他种类的PPI 可能改善症状。在使用双倍剂量PPI时，应分两次分别在早餐前和晚餐前服用。为了达到更理想的症状控制和食管炎愈合状态，PPI治疗的疗程至少应为8周。

 

生活方式的管理：

1、 细嚼慢咽，不宜过饱饮食，限制易引起胃酸反流、烧心的食物，如巧克力、 咖啡、 浓茶、辛辣食物、 橘子、西红柿、酸性食物及高脂食物；起泡饮料（碳酸饮料）可使胃内压力升高和气体增多，常致嗳气和烧心，避免饮用；

2、 睡前2-3小时不进食，尤其不宜饱餐。睡前吃东西会刺激胃液分泌，而睡觉后胃液易于反流导致烧心；

3、 体位是减少反流的有效方法，如餐后保持直立，不要平躺或蜷卧，饭后散步可促进食物排空，可减轻反流烧心的症状；

4、 睡觉时把床头升高15-500px，左侧躺位，胃的位置低于食管，可减轻反流烧心的症状；

5、 不要穿紧身的衣服；

6、 适当的休息和运动，保持适当的体重，避免肥胖引起腹内压力过高而使胃酸反流；

7、 保持心情愉悦，减少精神压力；

8、 戒烟、戒酒。