口矫科自2017年申请“冲击法拔除上颌第三磨牙”技术以来，利用自制凹槽冲击法微创拔除上颌第三磨牙共计114例，平均用时3分12秒，未发生断根、上颌窦瘘、牙龈撕裂、牙槽骨骨折等并发症，患者术中体验无不适，术后48 h评估患者疼痛程度评分0-3分，面部无肿胀。

此项技术适用于牙冠完全萌出的上颌第三磨牙，牙根无明显弯曲或根尖向远中弯曲者。

主要技术要点为：上颌第三磨牙颊侧近中近龈端凹槽制备，使用高速涡轮手机在上颌第三磨牙的颊侧近中制备出宽2mm、长2mm、深1.5mm的凹槽，将牙铤放置于备好的凹槽中，向远中轻轻敲击，牙体即逆时针冲出，完全脱离牙槽窝。

上颌第三磨牙位于牙列最远端，供医师的操作空间狭小，无法安置拔牙钳。传统拔除上颌第三磨牙多采用增隙法，牙铤置于第三磨牙的颊侧，向远中用力挺出，此方法以近中颊侧牙槽骨为支点，拔除过程中势必会造成牙槽骨的损伤，甚至引起颊侧牙槽骨壁骨折，出血严重，肿胀明显，创口不易愈合。若操作不当，还可能以邻牙为支点，造成邻牙的损伤，甚至松动脱落。传统拔牙方法并发症较多且难以避免，临床上会增大医生治疗难度并给患者造成较大创伤。与传统拔牙方式相比，冲击法微创拔牙方式是以第三磨牙自身为支点，不需要敲击牙铤增隙，既减少了患者的恐惧，又保护了牙槽骨的完整性，避免了牙龈撕裂、牙槽骨骨折、断根、邻牙损伤等并发症，拔牙窝完整。患者术中出血较少，术后疼痛、张口受限程度、面部肿胀程度大大减轻，拔牙创愈合良好。

冲击法拔除是秉承微创拔牙理念，快速精准地拔除患牙，创伤小、手术时间短、术后反应轻，同时由于采用全新的拔牙方法，大大提高了效率，缩短了拔牙手术时间。可以称得上是一项改变“智齿拔除很痛苦”的革命性的技术革新，不仅对医生带来了便利，也给患者带来了好处，临床上值得推广。