近日唐山市人民医院胸外科何喜主任医师团队，在血管外科杜文彬主任、麻醉科甘建辉主任团队及手术室夏英华护士长团队的大力支持与协助下，何喜主任医师带领廖宏伟副主任医师、王前超主治医师顺利完成纵劈胸骨高难度前纵隔巨大恶性肿瘤根治术，该患者因胸部疼痛发现前纵隔巨大肿瘤，病变与心脏大血管、心包、两侧膈神经关系密切。特别是病变包绕无名静脉，手术风险高，微创手术困难。患者先后去北京、天津大的肿瘤医院就诊，患者相信唐山市人民医院的医疗水平，最终选择在唐山市人民医院胸外科手术，患者顺利康复出院。   

纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿，但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见，多数为淋巴结的转移，纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤，如支气管癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。部分病例可无明显临床症状，体积较大的肿瘤因其压迫或侵犯纵隔内的重要脏器而产生相应的临床症状：如压迫气管则有气促、干咳；压迫食管可引起吞咽困难；压迫上腔静脉导致面部、颈部和上胸部水肿及静脉怒张；压迫神经可有膈肌麻痹、声音嘶哑、肋间神经痛及交感神经受压征象。纵隔肿瘤的治疗，一般需要手术治疗。恶性肿瘤在手术后，还要进行必要的放疗和化疗。前纵隔瘤手术也有一定的风险,不管是开胸还是微创。因为前纵隔肿瘤与心脏大血管,特别是上腔静脉和左侧的无名静脉关系很密切,因为无名静脉就在前纵隔肿瘤的下方，甚至包绕无名静脉，所以说容易损伤,一旦损伤就可能出现大出血的风险，严重的话危及患者生命。所以说对大的肿瘤来讲，我们肯定就不需要微创了，因为可能侵犯了大血管，要做血管置换可能要开胸手术，那么对没有侵犯的我们可能做胸腔镜微创手术。因此需为患者选择最佳的治疗方案，尽量避免并发症的发生。

唐山市人民医院是全市唯一一家以肿瘤治疗为特色的综合性三甲医院，医院具备了肿瘤的手术切除、肿瘤的放化治疗及术后的放射治疗等多专业、多学科的综合治疗手段。唐山市人民医院胸外科科正是借助我院的高质量发展平台及机遇，在胸部肿瘤的诊疗上走在了治疗的前沿，不仅具备了先进的诊疗思维及模式，更具备了专业的手术团队及术后护理团队，何喜主任先后在美国顶尖大学—杜克大学医学中心胸外科做临床访问学者，掌握了肺部结节国际最新诊断治疗方法，专门在中国医学科学院肿瘤医院（国家癌症中心）—“中国医院最佳专科声誉排行榜”上连续4年位列全国普胸外科第一名的科室进修一年，学习肺部磨玻璃结节、食管肿瘤的精准诊疗，掌握了胸腔镜肺叶、肺段切除、纵隔肿瘤切除以及高难度的胸腹腔镜联合食管癌根治术等微创手术技术，并获得优秀进修医生称号。在唐山市开展第一例高难度的胸、腹腔镜联合食管癌根治术，该患者顺利康复。今后将继续积极开展胸外科新技术，给更多的唐山患者带来更大的福音，让患者在唐山市人民医院就能获得最佳的治疗机会。

文字：王前超   摄影：宋世伟