紧急行胸外心脏按压，这里的小细节不容忽视

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    紧急情况下有效的行胸外心脏按压不仅能够抢救生命，降低死亡率，而且能减少并发症的发生，提高患者的生存质量，下面介绍一下胸外心脏按压的一些小细节，决定着CPR的成败。
1、按压的时机
    胸外心脏按压术，只能在患者心脏有效泵功能和有效循环突然中止的情况下尽快施行，心搏骤停时，心脏虽然丧失了有效泵血功能，但并非心电和心脏活动完全停止。
2、患者体位
患者仰卧位于硬板床或地板上，如为软床，身下放一木板，以保证按压有效。实施心肺复苏时应将患者的衣扣及裤袋松解。
3、抢救者体位
    抢救者应紧靠患者胸部一侧，为保证按压力量垂直作用于胸骨，抢救者可根据患者所处位置高低采用跪式或用脚蹬等不同体位。
4、部位要准确
按压部位在胸骨下1/3交接处或双乳头连线中点
部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容反流；
部位抬高：可伤及大血管，如主动脉弓；
部位不在中线：可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨脱离、血气胸。
5、按压姿势要正确
    注意肘关节伸直，双肩位于双手的正上方，不可偏向一侧或左右摇摆；手指不应加压患者胸部，按压空隙时间应让患者胸部充分回弹，但掌根仍置于胸骨中下部，避免移位。
6、按压力度要均匀适度
    深度5-6cm,频率100-120次/分，按压要有节律性，不可忽快忽慢，忌过度用力，防止肋骨骨折
7、按压期间，应密切观察病情，以判断按压效果

供稿：骨伤一科 脑外科
编辑：宣传科