前沿“心”技术 让心脏重获活力

守护心健康

为心血管病人护航

技术一

■▪︎体外反搏治疗▪︎■

      “这个机器既有高科技，也非常接地气，在入睡过程中就可以实现同步治疗、轻松享受，对我来说是神器”。近期在我院心血管内科完成体外反搏治疗后的吝先生对医护人员竖起了大拇指，并表示希望让更多有需求的患者了解这个新仪器。

       体外反搏治疗术(EECP)是心血管病很重要的康复治疗手段，被誉为“躺在床上的马拉松”，是一种少见的“享受式”康复治疗技术。利用包裹在人体下肢的气囊，在心脏舒张期对人体施加外压，将下肢和臀部的血液驱回主动脉，独特之处能够使患者在轻松、舒适中安全地促进血管内血流加速运动，进一步增加冠脉灌注及脑部灌注，明显改善胸闷、胸痛、心悸、头晕、失眠等症状。能有效提高血管切应力，改善血管内皮细胞功能，因此也将对动脉粥样硬化的形成与发展起到一定的预防作用，其疗效可达6个月至5年，是当之无愧的“血管卫士”。

这些疾病都可以采用体外反搏治疗

（一）心力衰竭

1.改善心肌供血；
2.降低外周阻力，减轻心脏后负荷，减少心脏做功；
3.增加回心血量；
4.增加肾血流量，减少肾素-血管紧张素-醛固酮的分泌；
5.可使心输出量增加5%-50%，平均25%，能提高运动耐量，减轻心力衰竭症状，提高生活质量。

（二）高血压

       体外反搏可改善血管内皮功能，使血管舒张和收缩因子趋于平衡，增加外周血管内的血流剪切应力，从而使血压下降，可减少降压药用量。

（三）动脉硬化

（四）改善心肌供血

（五）心绞痛

（六）失眠

      与治疗性药物降压、调脂、抗血小板聚集等药物相比，体外反搏是一种无创、非介入的治疗方法，是不需耗费体能的运动。医学界将其称为“绿色”疗法、“自然”疗法。

技术二

■▪︎经皮冠状动脉介入治疗▪︎■

      经皮冠状动脉介入治疗，打开生命的绿色通道。近日，80岁老年患者因冠状动脉粥样硬化性心脏病入院，诊疗结果显示急性前壁ST段抬高型心肌梗死。经科室会诊，开通胸痛绿色通道，迅速进入导管室进行介入治疗，历经45分钟的抢救治疗后成功开通前降支闭塞血管，植入支架一枚，成功挽救患者生命。

      经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或植入支架，解除冠状动脉狭窄或梗阻，重建冠状动脉血流的技术。介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。

目前常用的有:

1.经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)；

2.冠状动脉内支架植入术。

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的

优 点

经皮冠状动脉介入治疗是当今治疗心绞痛和挽救急性心肌梗塞死病人最为直接，迅速，可靠的方法，和冠脉搭桥术相比，它具有不开胸，不全麻，对病人创伤极小，操作简单易行的特点，在世界已经广泛应用有三十多年的时间。冠脉介入术后还需要长期或短期服用抗血小板，降血脂及扩张冠状动脉等药物，应遵医嘱。

冠状动脉支架植入术的适应症

1.大多数无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者，平板运动或24小时动态心电图监测，证实有显著缺血的高危患者，为降低严重或致死性心脏事件的风险，应考虑选择冠脉支架术。

2.心绞痛。许多中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛对药物的反应不理想，通常适合做冠脉码调制支架术，该患者多数有单支或多支冠脉病变，成功率高，风险小，术后心绞痛缓解明显。

3.心肌梗死。急性心肌梗死是由于心肌血流突然停止所致，最常见的原因是主要的冠状动脉发生粥样硬化--血管闭塞。冠脉支架术是非常有效的恢复冠状动脉血流的手段，适合90%的急性心肌梗死患者。

冠状动脉支架治疗的益处

1.不需全麻，创伤小、恢复快。

2.术前心绞痛的患者经冠脉支架术后心绞痛可以得到明显的缓解，胸闷，胸痛症状发作次数明显减少或消失。

3.急性心肌梗死患者急诊冠脉支架术可以明显降低急性心肌梗死的死亡。

冠状动脉支架治疗术后的注意事项

1.持低脂饮食，避免脂肪摄入过多和体重超重

2.改变不良习惯:戒烟。适当的体育锻炼，目的是增加冠状动脉血流储备、提高心功能。

3.保持心理健康，防止急躁或抑郁情况发生。

4.定期到医院复查，发现情况及时处理。

5.遵循出院医疗方案，坚持服药。

6.必要时需复查冠脉造影，检查支架部位血流状况和其他血管有无新的病变发生，做到防患于未然。

      医以济世，术贵乎精。在心脏这块生命的中枢版图上，磁县人民医院心血管内科不断求新求变、勇攀高峰，以引领专业领域的硬核前沿技术，实力守护患者心脏健康。

磁县人民医院心血管内科

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