天气转凉,慢阻肺患者如何安全度过?
慢阻肺是老年人呼吸系统中的常见病多发病,特别在冬季与初春季节气候变化剧烈、气温骤降时。秋冬季天气转冷,最容易因上呼吸道感染而反复发作,使病情加重,出现咳嗽气喘、痰多胸闷、睡卧不安等症状,给老年人的生活带来诸多困难。
一、气候骤变为什么会引发慢阻肺?
气候忽冷忽热,昼夜温差大,对于慢阻肺患者均是危险因素,其主要原因:1、慢阻肺患者多体弱抵抗力低,气温下降可使上呼吸道黏膜血管产生反射性收缩,气道缺血,气道防御力下降,有利于空气中或者原来存在于呼吸道的病原体入侵。
2、慢阻肺患者多有黏膜上皮的纤毛运动功能障碍,其净化清扫作用减弱,存在于上呼吸道黏膜的细菌或病菌便会乘机侵入黏膜上皮细胞而生长繁殖,产生毒素,引起上呼吸道感染症状,重者可引发肺部感染,使病情恶化。
3、部分慢阻肺患者自主神经功能失调,副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增强,寒冷刺激可使支气管平滑肌痉挛收缩,气道阻力增加,气流受限,导致慢阻肺患者病情加剧,患者感到呼吸不畅。
4、秋冬季节空气中的粉尘等有害颗粒增多,容易引发感冒、咳嗽,使老慢支复发或加重。
二、预防措施
冬季是慢阻肺的多发季节,是患者最难熬的季节。因此,慢阻肺患者一年四季,特别是冬天和早春,要注意:
1、戒烟及避免吸入空气中的有害颗粒。
吸烟包括吸二手烟是影响慢阻肺发病、进展的最主要因素,所以患有慢阻肺的病人必须坚决戒烟。另一方面,冬季雾霾天比较多,雾霾中的有害颗粒,特别是PM2.5对呼吸道危害较大,所以在雾霾天气或者空气质量不佳的时候,尽量不要出门。室内要保持一定温度、湿度和清洁度,这样有利于保持健康。
2、积极预防感冒等上呼吸道疾病。
感冒等上呼吸道疾病很容易诱发“慢阻肺”急性加重,所以需要积极预防各类上呼吸道疾病。首先我们需要注意手卫生。平时勤洗手,避免未洗手触摸鼻腔及口唇部;注意保暖,外出添加衣物;其次,适度锻炼,但要避免较早晨起外出锻炼;注意室内通风,晨起后打开窗户通风,时间不宜过长。最后保持室内一定湿度,如在空调房可使用加湿器。在冬春呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所去,减少感染机会。一旦患了感冒等上呼吸道疾病需要及时就医,避免诱发慢阻肺的急性加重。
3、注意合理饮食。
慢阻肺患者应当适当增加高蛋白饮食,增强体质。秋冬季节应当适量进食一些高热量的肉类食品,如羊肉等;同时应经常食用当季的新鲜蔬菜水果,补充维生素C。正餐进食量不足时,应安排少食多餐,避免在餐前和进餐时过多饮水。餐后避免平卧,有利于消化。腹胀的病人应进软食,细嚼慢咽。避免进食产气食物,如汽水,啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等;避免易引起便秘的食物,如:油煎食物、干果、坚果等。
4、药物预防。
慢阻肺患者特别是肺功能分级较差的病人需要长期吸入药物维持治疗,这些吸入药物包括支气管扩张剂和吸入激素,能起到抗炎平喘的功效,秋冬季节不能自行停药,需要规范吸入治疗,预防疾病复发或加重。另一方面,秋冬节可以接种流感疫苗或肺炎疫苗,预防呼吸道感染引起的慢阻肺的发生。
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