日前，一位肺结节患者在邢台市第二医院成功实施微创激光消融手术并康复出院。

45岁的刘先生，2年前体检时发现右下肺实性小结节，连续年检均有增大趋势，最近复查大小约为10mm*13mm，并具有分叶、毛刺、空泡征等恶性征象，由于患者较年轻，心理产生很大压力，在他人介绍下慕名来到我院就诊，了解其情况后，我院CT室决定给刘先生行CT引导下激光消融术。

首先对刘先生进行无痛麻醉，然后在CT定位下将一根套管针穿刺到肺结节，进行肺组织活检，以便进行病理诊断，再从同一针芯内插入激光纤维，激光纤维可以产生几百度的高温，使肿瘤瞬间被摧毁。手术顺利完成，激光消融时间仅几分钟，CT即显示肺结节已经气化毁损。针眼只有芝麻粒大小，术后出现少量无症状气胸，对症处理一周后刘先生就出院了，经对活检组织病理分析，证实其肺结节为恶性肿瘤，经消融治疗，彻底为患者排除了定时炸弹。

术前

术后

微创消融技术是一项新兴的治疗手段，利用激光的热效应使病变组织凝固坏死从而达到治疗目的，它增补了我院空白，也是目前本市为数不多开展该技术的医院。该技术还有一个特殊优势，被摧毁的肿瘤在体内会刺激机体逐渐产生抗原，增强免疫力，有进一步抑制其它肿瘤发生和发展的作用，这也是目前临床研究的热点。

邢台市第二医院CT室张建中主任提醒：随着人们健康意识提高和CT技术的发展，尤其低剂量薄层CT体检，使越来越多的无症状肺部结节被发现。肺结节定义为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，其形成原因很多，大部分只需要定期复查，我们既不要因为肺部小结节过度惶恐也不能掉以轻心，尤其，对于一些有恶性特征的结节，比如磨玻璃结节中有实性成份增加、分叶、毛刺、空泡征、血管聚拢、胸膜凹陷等高危征象，一定要高度重视，因为其中有一部分可能是早期肺腺癌。

据文献报道，消融技术对于3cm以下病灶完全灭活率为100%，与外科手术切除疗效相当。除了刚才介绍的激光消融技术，肺结节消融还有微波、射频等多种手段，都可以一次性摧毁肺结节，但是激光消融最大的优势在于微创，它的直径只有0.3mm，像细铅笔芯，产生的温度也最高，摧毁更彻底。

【激光消融适应症】

1、肺内多发小结节、肺癌，尤其是靠近肺周围者。

2、年龄较大、不能耐受手术者。

3、靠近危险部位不能手术者。

邢台市第二医院CT室衷心祝愿广大患者朋友早日摆脱肺结节的困扰。

科室咨询电话：0319-5716315

（王晓光 张建中）