河北省首例植入鞘内埋入式药物输注系统在我院成功实施

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 河北省首例植入鞘内埋入式药物输注系统在我院成功实施
　　近日，我院麻醉科与肿瘤外一科合作成功为一位乳腺癌转移患者植入鞘内埋入式药物输注系统（吗啡泵），帮助患者控制因肿瘤转移导致的剧烈疼痛，这是河北省首次完成此类手术。
　  60岁的崔大妈一年前诊断为乳腺癌，半年前发现癌细胞已侵及其脊椎，伴随而来的是难忍的疼痛，来到我院麻醉科寻求镇痛治疗。在充分了解崔大妈病情后，经过癌痛评分，诊断其癌痛程度已达最高等级的10分，且崔大妈经历了近半年的口服药物镇痛，不仅服药能控制的疼痛愈加不明显，而且药物副作用逐渐显现。为了更好的长效镇痛，减轻药物副作用，专家们决定为其植入目前临床最先进的数控吗啡镇痛泵。
　　镇痛泵可以将吗啡等止疼药物微量的注射到脊柱段蛛网膜下腔的中枢神经，直接起到镇痛作用。用药量可根据患者疼痛症状，疼痛程度进行调配，以达到最佳的持续镇痛目的。
　　手术中，专家先进行蛛网膜下腔穿刺，将释放药物的导管置入相对应脊椎节段，然后利用C臂为给药导管精准定位，后将在腰部置入的导管通过背部至腹部皮下建立的皮下隧道与吗啡泵相连，由体外启动镇痛泵进行输注。
　　该吗啡泵植入患者体内后预计能使用七到八年，一次配药量足够一个月使用，此后可以持续加注镇痛药物。该治疗方法最大的优点是用微量药物直接作用于中枢神经，达到最优镇痛效果。其用药量相当于口服剂量的1/300，因此大大地降低了阿片类药物引起的嗜睡，恶心，呕吐和便秘等药物副作用。此手术的成功为邢台市广大癌痛患者带来了福音。
　　　                          (麻醉科 曲振华）
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