血液知识与无偿献血

病人教育 2阅读


                                献血不会影响健康

凡是符合《供血者健康检查标准》的公民，一次献血200—400毫升不会影响健康。这个结
论是有科学根据的，也被全世界每年数千万人次的献血实践所证明。
一个健康人的总血量，约占体重的８％。一个成年人的总血量约为４０００－５０００毫
升。平时８０％的血液在心脏和血管里循环流动着维持正常生理功能，另外２０％的血液
储存在肝、脾等脏器内，一旦失去血或剧烈运动时这些血液就会进入血液循环系统。一个
人一次献血２００－４００毫升，仅占总血量的４％－１０％。献血后储存的血液马上会
补充上来，不会减少循环血容量。献血后失去的水分和无机物１－２小时内就会补上；血
浆蛋白质由肝脏合成，一两天内就能得到补充；血小板、白细胞和红细胞也很快就恢复到
原来水平，人体的血液在不断新陈代谢，每时每刻都有许多细胞衰老、死亡；同时又有大
量新生细胞生成以维持人体新陈代谢的平衡。献血后由于造血功能加强，失去的血细胞很
快会得到补充。所以说一个健康的人按规定献血对身体不会有任何影响，更不会“伤元气
”。
献血可促进人体的新陈代谢，增强免疫力和抗病能力，还会刺激人体骨髓造血器官，使其
始终保持青春时期一样旺盛的造血状态，并能防止动脉硬化等心脑血管疾病收到延年益寿
的效果。据报道，有人对６６岁以上的３３２名曾献血者与同样条件的３９９名未曾献血
者作了比较，结果曾献血者存活率显著高于未曾献血者，献血总量较多的存活年龄还较长
。
                                   血型

血型是人类的一种遗传标记，在血细胞表面的常称血型抗原。红细胞、白细胞、血小板上
共有几百种血型抗原、可组合的血型数大于１０１７种，已超过地球上的人口总数。理论
上除同卵双胎外，没有两人的血型相同。通常指的红细胞血型是指ＡＢＯ血型系统，有Ａ
、Ｂ、Ｏ和ＡＢ四种血型。分类原则为看红细胞上有无Ａ、Ｂ抗原即只有Ａ抗原称Ａ型；
只有Ｂ抗原称Ｂ型；无Ａ、Ｂ抗原的称Ｏ型；有Ａ，Ｂ抗原的称ＡＢ型。血型又是遗传的
，即据个人有两个基因：Ａ型为ＡＡ或ＡＯ；Ｂ型为ＢＢ或ＢＯ；Ｏ型为ＯＯ；ＡＢ型为
ＡＢ。父母各传一个基因给子女，组成子女的血型。因此子女的血型可根据父母来推测。
如Ａ型和Ｏ型父母可有Ａ或Ｏ型孩子及无Ｂ型和ＡＢ型孩子；Ａ和Ｂ型父母可有Ａ、Ｂ、
O、AB种血型的孩子。ＡＢＯ血型与输血关系最大，其次为ＲＨ型有阳性和阴性之分，ＲＨ
阴性人只能输ＲＨ阴性血，不然将有严重反应。我国汉族ＲＨ阴性占０.４％；有高加索血
统的少数民族有５－１５％的ＲＨ阴性，输血应特别注重。
附；父母血型与子女血型的关系
父母血型     子女血型 子女应有的血型
Ｏ＋Ｏ         Ｏ Ａ、Ｂ、ＡＢ
Ｏ＋Ａ      Ｏ、Ａ Ｂ、ＡＢ
Ｏ＋Ｂ      Ｏ、Ｂ Ａ、ＡＢ
Ｏ＋ＡＢ      Ａ、Ｂ Ｏ、ＡＢ
Ａ＋Ａ      Ａ、Ｏ ＡＢ、Ｂ
Ａ＋Ｂ ＡＢ、Ａ、Ｂ、Ｏ
Ａ＋ＡＢ   Ａ、Ｂ、ＡＢ Ｏ
Ｂ＋Ｂ   Ｂ、Ｏ Ａ、ＡＢ
Ｂ＋ＡＢ   Ｂ、Ａ、ＡＢ Ｏ
ＡＢ＋ＡＢ ＡＢ、Ａ、Ｂ Ｏ

人类的ＡＢＯ血型系统是最先发现的血型系统。因为具有规律的血型抗体，因此是最重要
的血型系统，分为Ａ、Ｂ、Ｏ及ＡＢ四型。其中只有Ｏ型血的人红细胞上缺乏Ａ、Ｂ抗原
，故这种细胞可以输给A型、Ｂ型、ＡＢ型人。所以当受血者ＡＢＯ血型鉴定困难时，可输
配血相合的Ｏ型洗涤红细胞；再就是在抢救生命的紧急关头，同型血不足或缺乏时，京亦
可输少量Ｏ型血以解燃眉之急。但Ｏ型血浆中含有抗Ａ、抗Ｂ抗体，它能致敏或凝集Ａ、
Ｂ、ＡＢ型红细胞使之寿命缩短或立即破坏，属于输血禁忌。所以曾把Ｏ型全血称为“危
险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了，把“Ｏ”型血称为“万能血”这是错误的。
在小量异型输血时，如给Ａ型人输入１单位Ｏ型全血，其Ｏ型血浆中的抗Ａ、抗Ｂ因被受
血者的血浆稀释使受血者红细胞致敏较轻，引起受血者红细胞寿命缩短现象不为人们所发
觉，随异型血输血量的增加，这种输血禁忌现象逐渐加重，严重时由于受血者的红细胞遭
到破坏而导致溶血性输血反应。因此，在医疗条件好的地方就大力推广成份输血，不应再
采用异型输血。当然把Ｏ型全血看作万能血的观点更应该纠正。


                                血液的组成及其功能

血液是在人体血管内不断流动着粘稠而略带腥味的红色液体。其组成为有形成分和无形成
分两部分组成。有形成份包括：红细胞、白细胞和血小板等约占血液的４５％，其余５５
％为无形成分―血浆。血浆含９１－９２％水分、８－９％是固体成分，主要包括各种蛋
白质（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原和各种酶尖等）、钾、钠、磷、氯化物等无机盐、脂
类、内分泌激素、维生素等。
功能；运送功能（携带氧气和二氧化碳、运送营养物质和代谢产物）；低抗功能（杀灭病
原体、排斥外来异物）；凝固功能（愈合伤口）；参与调节体温和维持酸减平衡等功能；
中枢神经还可以通过内分泌腺的激素和组织的代谢产物经血液传递来调节机体的功能。
寿命：血液中所有成份都经历着新生、成熟、衰老、死亡的新陈代谢过程。红细胞平均寿
命为１２０天，白细胞寿命为９－１３天，血小板寿命8-9天。正常情况下每人每天有４０
毫升的血红细胞衰老死亡，同时也有相应数量的血细胞新生。


                    《中华人民共和国献血法》对献血员的要求

国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周至五十周岁的健康公民自愿献血。国家鼓励国家
工作人员，现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。采供血机
构对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔不少
于六个月。
《上海市献血条例》规定献血者的权利

（一）本市献血者自献血之日起五年内医疗临床用血，按献血量的五倍免费用血，并免交
用血互助金。
（二）本市献血者自献血之日起五年后医疗临床用血，按献血量等量免费用血，并免交互
助金。
（三）本市献血者自献血之日起五年内，其家庭成员（父母、公婆、岳父母、配偶、子女
）需要医疗临床用血，按献血量等量免费用血，并免交用血互助金。无偿献血志愿者除享
有上述[规定献血员的权利外，其个则终身免交互助金。

             
                                献血应遵守的规定

１．学生可自行持《身份证》参加学校组织的开到学校来的流动采血车上参加献血。
２．要如实填写献血登记表，不谎报不隐瞒即往病史。
３．一次献血一般２００毫升，最多不超过４００毫升，两次献血间隔期不少于６个月。
４．献血体检合格后要按规定时间参加献血，以免影响用血计划。
５．国家实行无偿献血制度。

献血前应做的准备

1．学习献血知识，消除紧张心理。
2．献血前不要服药。如服用阿斯匹林在三天内会降低血小板的某些功能，所以在献血前三天不要服药。
3．食物应少脂肪。不饮洒，尤其是不饮烈性洒。献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但以低脂肪为宜。
4．充足睡眠，不宜做剧烈运动。
5．献血的当日早上不必空腹，可以吃些不含油腻的稀饭、馒头、酱菜之类的早点

                                  献血过程
 
首先请携带本人身份证到学校组织的献血活动现场领取献血登记表，如实填写献血登记
表，不谎报不隐瞒即往病史，并进行体检。体检内容包括询问病史、称体重、量血压、摸
肝脾，验血（部分项目是带到血液中心化验如：比重、乙型肝炎表面抗原）等。体检合格
当即可以献血。。献血前，清洗手臂，消毒后坐上献血椅，采血穿刺前紧握拳头，当采血
针进入静脉后拳头做放松、握紧动作直至采血完毕。采血完毕后按拄止血棉球５分钟，请
不要捻动棉球以防皮下血肿，稍休息后，领取无偿献血证和纪念品。

                                献血后注意事项

献血后一、二天内不要参加剧烈运动和通宵娱乐活动，保持针眼处清洁，以防感染。如果
针眼周围有青紫现象，这是因为少量血液流到血管外的缘故并不要紧，２４小时内可在局
部做冷敷，２４小后做热敷，过几天就会消退。情况严重时，请看医生。
首次参加献血的人中有极少数人会发生晕眩反应。其表现为心慌、头晕、面色苍白、恶心
等，然后出汗，出汗后面色逐渐红润，症状很快消失。上述晕眩反应适当护理，无一例发
生意外。造成这种反应的因素很多，有的是对献血缺乏生理知识，精神紧张；有的是心理
因素，看到别人晕眩，自己也觉得晕了；有是睡眠不够充足；有的未进早餐；有的献血前
疲劳过度等等。
造血的主要原料是蛋白质、铁、维生素Ｂ１２和叶酸等、这些原料在普通饮食里都有，不
必特别去多吃。献血后适当地吃些瘦内、鸡蛋、豆制品、新鲜水果和蔬菜等，可促吏血液
成份恢复更快，但忌暴食，亦不要饮洒。
适龄健康公民均可报名参加“无偿献血志愿者队伍”。当一旦发生血型偏型，突发事件等
缺血情况下，将通过召唤“无偿献血志愿者”来迅速保证临床用血。无偿献血志愿者个人
则终身免交用血互助金。

有以下疾病不能献血：

患有麻风病、性病和艾滋病病毒感染。有吸毒史或有多个性伴侣。恶性肿瘤及影响身体健
康的良性肿瘤。乙型肝炎表面抗原阳性。丙型肝炎抗体阳性。自身免疫性疾病及胶原性疾
病。甲亢、肢端肥大症、尿崩症、糖尿病。各种结核病。慢性胰腺炎，经常性荨麻疹、慢
性皮肤病。黑热病、血吸虫病、丝虫病、钩虫病。角膜炎、虹膜炎、视神经炎、高度近视
。高血脂症心血管疾病。急慢性肾炎、慢性尿路感染、肾病综合症。严重神经衰弱。贫血
、出（凝）血疾病。较重的胃及十二指肠溃疡、急性胃肠炎。
以下情况暂不能献血

五年内曾输注过全血及成分血。三年内曾患疟疾。一年内曾患伤寒。一年内被狂犬咬过后
经狂太疫苗注射。一年内曾患甲型肝炎。半年内曾患痢疾。半年内做过胃及肾、肝、脾等
手术。三月内曾患肺炎。一月内曾患急性尿路感染。三月内曾做过兰尾炎、疝修补术、扁
桃体手术。一月内接受过动物血清注射。一月内接受过风疹、狂犬病疫苗注射。半月内拔
牙或做过其它小手术。 一周内曾患感冒、急性胃肠炎。一周内曾患皮肤较小局限性皮炎。
只适用于女性献血者：分娩及哺乳期末满一年。半年内做过流产手术。妇女月经前后三天
。怀孕期。

                                    成分献血

人体血液是由红细胞、白细胞、血小板、血浆蛋白等成分组成。成分献血是利用先进的科
学仪器帮助我们采集血液中的某一指定成分，以满足临床病人病情的需要，从而达到节约
血资源，提高疗效，减少输血后反应。
临床上某些病人，并不是因为全血的缺乏而需要输血，只是因为血液中缺乏某种成分。例
如血小板减少的病人，只需要输注血小板就可以了，而不需要输注其他成分。如输注全血
，不仅会造成浪费，有时还很难达到满意的疗效。目前，世界上一些发达国家成分输血占
全部用血量的9 5％以上，并以将成分输血开展好与否作为衡量一个国家医疗技术水平高低
的重要标志之一。
    由于您献出的是血小板，富含血小板的血浆总量不超过2 5 0 ML，而其余的血液成分
均已回输入您的体内，并未受到损失，所以不会对身体造成不良影响。采集中有的献血者
由于个体敏感性强，耐受性弱，会出现轻微的唇部和鼻部麻木感，是因为献血时使用的抗
凝剂引起的一些轻微反应，给以口服葡萄糖酸钙，症状就会消失。
成分献血的基本条件
1、各项检验结果正常；2、男女体重均在五十公斤以上；3、血小板计数≥15万4、手臂上
的血管较为明显，无进针不顺史。
成分献血注意事项
1、成分献血要有专门的设备和环境，所以目前只能在条件较好的血液中心进行；
2、成分献血的志愿者需要事先填写《成分献血登记表》，血液中心将依据卫生部颁布的《
献血者健康标准》进行体检和检测，包括血小板的计数。合格后中心会预约通知。
3、成分献血前一天应保证充足的睡眠，不饮酒，饮食清淡不油腻。


                              “世界献血日”的由来

2001年在南非约翰内斯堡举办的第八届志愿无偿献血者招募国际大会上。世界卫生组织、
红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会四家旨在提高全球
血液安全的国际性组织联合倡导将每年的6月14目命名为“世界献血日”，建议从2004年起
正式推行。6月14日是发现ABO血型系统的诺贝尔奖获得者卡尔•兰特斯坦纳的生目．
将此日定为“世界献血日”具有特殊纪念意义。卫生部和中国红十字会总会日前已发出通
知，倡导在全国广泛开展“世界献血日”的系列宣传活动。“世界献血日”的主题是“献
血，赠送生命的礼物。谢谢你们。”。其宗旨在于，通过这一特殊的日子感谢那些拯救数
百万人生命的志愿无偿献血者，特别是多次定期捐献血液的个人．颂扬他们无偿捐助血液
的无私奉献之举；同时希望无偿献血的重要意义和血液安全意识能够得到全社会更广泛的
认同，进而唤起更多人。特别是青年人自觉加入到无偿献血的行列．最终成为固定的无偿
献血者，为临床救助生命提供更充足、更安全的血液。目前，上述四家发起单位代表了全
球192个会员国、181个国家红十字会与红新月会、50个国家自愿献血组织以及全世界输血
专科医师。