图为金鹏教授在手术中

4月17日，消化内科在北京军区总医院金鹏教授的帮助下，开展了我院第一例POEM手术（经口内镜下肌切开术）。手术过程顺利，病人在无痛苦的状态下完成治疗，最大限度的保留了食管的生理功能，该术式将为长期遭受贲门失弛缓困扰的患者带来新的希望。

贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌（LES）高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。

传统的治疗方法疗效不佳，易反复，近年来，随着内镜技术的发展，经口内镜下肌切开术（POEM） 治疗贲门失弛缓症取得了良好的效果。POEM手术无皮肤切口，通过内镜下贲门环形肌层切开，最大限度地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症，术后早期即可进食，95%的患者术后吞咽困难得到缓解，且反流性食管炎发生率低。由于POEM手术时间短，创伤小，恢复特别快，疗效可靠，是目前治疗贲门失弛缓症的最佳选择。

(消化内科 张丽贤)