外二科成功开展ERCP术

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      1月21日,外二科在省二院王建龙教授的指导下成功为患者陈大妈实施了ERCP、EPBD、胆总管下段水囊扩张、ERPD、网篮取石、ENBD术,顺利取出胆总管结石,解除了胆道梗阻。术后第2天患者即可进食,夹闭鼻胆管后患者无不适症状,拔除鼻胆管,患者满意出院。
      陈大妈入院10天前出现了腹痛、恶心呕吐等症状,经腹部彩超、磁共振水成像显示:胆总管结石。如不采取有效措施把结石取出,解除胆道梗阻,则会出现黄疸、发热,威胁陈大妈的生命。陈大妈4年来,因胆囊结石、胆总管结石和胆总管结石,分别在我院和上级医院行开腹胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术、腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术。由于手术创伤较大,术后带管时间长,给患者带来了极大地痛苦,心里产生了极大的恐惧感。考虑到患者惧怕术后长期带管,经过对病情仔细分析,全科反复讨论,决定为患者进行ERCP微创手术。
      ERCP全称内镜下逆行胰胆管造影术,是利用内镜操作技术,将内镜插入十二指肠降部,寻找胰胆管开口的乳头,再经内镜的活检孔插入造影导管,注入造影剂,做X线胰胆管造影。最大的优点是不开刀就能取出胆总管结石,并且诊断精确,治疗成功率高,无体表伤口,生理干扰轻。患者痛苦小,安全性高,使病人避免开腹手术的痛苦及并发症,迅速缓解症状,缩短住院时间,极大减轻了病人的痛苦及经济负担。目前ERCP技术已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主的综合性技术。包括十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下乳头柱状气囊扩张术(EPBD)、内镜下胆道支架引流术(ERBD)、内镜下胰管支架引流术(ERPD)、内镜下鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下鼻胰管引流术(ENPD)等介入治疗。
      ERCP术的不断完善和发展,使胆总管结石微创处理更加安全。如果您或您身边的人患有此类疾病,请与外二科联系,服务热线:3312651—2042



(责任编辑:深州市医院)