肠癌不痛不痒?出现这些症状是肠道在求救,9
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结直肠癌是我国的高发癌种,每年约新发病例40万,死亡近20万,发病率和死亡率都名列前茅。
大肠癌虽然凶险,但是只要发现的早,也是容易预防的癌症!
说它容易治,是早期癌可以达到90%以上,粘膜内癌几乎接近100%;
说它容易预防,是因为90%以上的肠癌是肠息肉演变而来,在40岁前做一次肠镜,就能避免悲剧发生。
然而我国的现实却是:
有85%的患者确诊时已经是中晚期,5年生存率低于40%;
早癌的发现率低于15%,而早期肠癌的5年生存率大于90%。
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80%的肠癌“无症状”
51岁的王先生,平时没有任何不适,大便也正常,偶尔体检发现肠癌。
肠壁见菜花样隆起物,易出血,经病理证实为肠癌。
吴女士,41岁,平素排便正常,无诉不适,元月2日的体检中无痛胃肠镜检查时,在乙状结肠发现数枚息肉,当即予以切除,术后的病理显示,其中一个为管状腺瘤伴腺体低级别上皮内瘤变,2个是高级别上皮内瘤变(伴少量粘膜内腺癌)。
无论是肠息肉,还是早期大肠癌,大多没有明显症状;
大肠癌要有症状,基本上要到第二期、甚至第三期以上,如果希望发现可以发现的原位癌(第零期)或第一期癌症,光靠有无症状来决定要不要做肠镜,是不靠谱的。
至于网上所说的肠癌的“早期信号”,比如腹痛、排便习惯和性状改变、血便、消瘦、腹部包块等,往往是中晚期的症状,此时再去检查,往往耽误了治疗时机。
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便血当痔疮,实在太冤枉
54岁的梁先生,自诉“患痔疮十多年”,大便偶尔带血,吃几天药也见效,其他没啥感觉,就在近半年,症状加重,蹲便时出血呈喷射状,人也消瘦了不少。
结果肠镜检查发现进展期直肠癌。
距肛门25—28cm处,巨大肿物,肠镜勉强通过,病理确诊为结肠癌。
造成消化道出血的原因很复杂,除了痔疮和肠癌,还有很多种疾病也会出现不同颜色、不同性质的便血;
比如菌痢、溃结、克罗恩病、胃癌、肠套叠、大的肠息肉等也能引起便血。
然而,最为致命的是,简单地当成痔疮,往往拖延到中晚期再去检查。
据研究,超过80%的直肠癌,最初被自己或首诊医生当成了痔疮。
最能迷惑人的是,患者本身真有痔疮,也有肠癌;人们往往只注意痔疮,而忽视了幕后真凶!
因此,一旦出现便血,既不要恐慌,也不要轻易当成痔疮,即使到医院肛肠科或者消化内科就诊,医生的建议才是最靠谱的。
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每当遇到中晚期肠癌病例,作为医生不仅痛心不已,还有怒而不争的埋怨!
因为看起来凶狠无比的大肠癌,95%都是由小息肉慢慢演变而来的。
从息肉到癌前腺瘤再发展到癌症,整个过程为5-15年,在这么长的“潜伏期”里,通过胃肠镜检查就完全可以发现它、阻断它,避免悲剧的发生!
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如何预防肠癌?唯有肠镜检查
肠镜检查是预防肠癌最有效最直接、最有效的手段。
因为肠镜检查可以很直观地观察整个大肠,发现息肉,就可以于一切除以绝后患;
即便发现了早癌,也可以内镜下切除,和切掉个息肉没有太大区别;所以,肠镜检查,既能够预防、又能够治疗,一石二鸟。
由于肠癌高发年龄段是55岁以后,而肠息肉变坏需要5-15年时间,我们必须赶在它变坏之前发现它、切掉它,才能避免悲剧。
那么,就应该在40岁左右做第一次肠镜检查。
这很重要,可以说是一个能救命的检查,万一错过了这个时机,它就可能已经癌变,甚至不可救药了。
希望看到这篇文章的朋友能重视起来!
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出现这些情况需要肠道检查
很多人平时没有症状,即使身体有了一些轻微症状也经常被我们忽略,下面这22种情况必须行结肠镜检查:
1. 有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性;
2. 大便有粘液、脓血者;
3. 大便次数多、不成形,或腹泻者;
4. 近期出现的排便困难或者大便不规律者;
5. 大便变细变形者;
6. 长期腹痛、腹胀者;
7. 不明原因的体重减轻、消瘦者;
8. 不明原因的贫血者;
9. 不明原因的腹部包块,需明确诊断者;
10. 不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;
11. 长期的慢性便秘,久治不愈者;
12. 慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者;
13. 怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者;
14. 腹部CT或其它检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者;
15. 下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血;
16. 曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;
17. 结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻,结肠镜未能检查全部的结肠,则手术后3个月时应当行结肠镜检查,以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌;
18. 已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者;
19. 直肠息肉术后需定期复查肠镜。绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查;
20. 有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查:如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应当体检做结肠镜检查。大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍;
21. 有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查;
22. 40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
注:有以上情况,请及时与我们取得联系。0379-62221717
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洛阳白马医院消化内科
我院开展胃肠镜检查已近十多年,每年累计接诊胃肠镜患者近1000人,拥有经验丰富的内镜医生和麻醉医生组成的医疗团队。现使用的胃肠镜是世界高精尖设备——奥林巴斯电子胃肠镜,可实现消化道各类肿瘤的早期筛查及镜下微创治疗。
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