本文专家:段俊红，内分泌科副主任，硕士研究生导师

 

通常情况下，突然出现血尿，小腹疼痛，排尿困难等症状，人们的头脑里马上会出现一种疾病，得结石了？

近日，一男子膀胱里藏近200颗石子，冲上微博热搜！

据新闻报道，上海一男子膀胱里藏近200颗石子，直径2㎝左右的就有四五颗。

新闻截图

在十多年前就患有膀胱结石，但由于截瘫平时没有什么不适，直到半个月前出现了血尿，通过手术治疗取出195g，近200颗膀胱结石。

今天就和大家聊一聊“膀胱结石”那些事！

膀胱结石，为什么重男轻女？

膀胱结石是泌尿外科常见的疾病，这种疾病有重男轻女的特点，偏爱男性，一般男女发病之比为 10:1。

这主要是因为男性尿道细长且弯曲，加之老年前列腺增生易造成下尿路梗阻而诱发结石。

再者，男性饮食习惯喜欢进食高蛋白高嘌呤饮食，容易造成尿液中草酸盐的沉淀，加重结石的形成。

因此，男性朋友们更要警惕膀胱结石的发生。

哪些因素容易出现膀胱结石？

1.喝水少、水质差

饮水量太少，会增加血液粘稠度及肾脏负担，尿液浓缩，尿液中的无机盐就会逐渐结晶并聚集增多，增加肾结石、膀胱结石的发病风险性。

另外，有些地区的饮用水是硬水，晶体、钙含量较高，长期饮用，则会大大地增加结石发病几率。

2. 长时间憋尿

因为随着膀胱容量的扩大，膀胱内聚集尿液增多，尿液的浓度也会越来越高，再加上长时间不流动，有利于结石的形成。

3.摄取过多高蛋白质、嘌呤高的食物

成人每天需60-80克蛋白质，爱吃肉、大量吃肉甚至拿肉当主食的人很容易超标。

蛋白质在体内消化代谢后，身体会释放碱性的钙，钙与尿酸便会在泌尿系统中形成结石。

含嘌呤丰富的食物，如动物内脏、海鲜、豆类等食物，或者过多饮用啤酒，在体内代谢的最终产物是尿酸，而尿酸促进尿液中草酸盐的沉淀。

4.饮食太咸

体内的高盐分从尿液中排出时，也会增加钙排出量，使尿钙升高，易在尿液中与草酸结合形成结石。

5.饮食过甜

吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。

6.不爱吃蔬菜和水果

蔬菜和水果含维生素B1及维生素C，它们在体内最后代谢产物是碱性的，尿酸在碱性尿内易于溶解，不爱吃蔬菜和水果容易形成结石。

7.睡前习惯喝牛奶

睡前喝牛奶也容易得尿道结石，由于牛奶中含钙较多，而结石中大部分都含有钙盐。

结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。

饮牛奶后2～3小时，正是钙通过肾脏排出的高峰，如此时正处于睡眠状态，尿液浓缩，钙通过肾脏较多，故易形成结石。

8.晚餐吃得过晚

人的排钙高峰期通常在进餐后4～5小时，如果晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及时排出体外，致使尿中的钙不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。

如何预防？

彻底治疗引起结石的疾病

如根治泌尿系统感染、解除泌尿系统梗阻，如膀胱炎、前列腺肥大、膀胱痉挛等。

适量增加饮水量

在心肾功能正常的情况下，适量增加饮水量，使尿液稀释不浓缩，尿盐沉积的机会便减少。

一般来说，合适的饮水量是保持每日尿量在2000ml以上，饮水量约为 2500ml。

如果日常工作、生活中出汗量较大或者失水较多，可以酌情加量。

合理控制排尿次数

老年人要适当增加排尿次数，每次排尿要尽量排空，不使尿液在膀胱潴留，以减少感染的机会。

适当增加运动，有利于预防泌尿系统结石。

调节饮食

应根据结石成分适当调节饮食，如草酸盐结石患者要少吃菠菜、土豆等；口服维生素B可减少尿液中草酸盐的产生。

磷酸盐结石患者宜进食低磷酸钙饮食，并使尿液酸化，以利于磷酸盐的溶解。

尿酸盐结石患者，宜少吃动物肝、肾及豆类食物。

烹饪时可用蒸煮代替煎炸

菜出锅时再撒盐，少吃咸菜、酱类等高盐食物；少吃甜食及高嘌呤食物。

综上所述

要想结石少

习惯一定好！