3D打印“量体裁衣” ——我院骨科开展首例3D打印截骨导板辅助下的人工全膝关节表面置换术

2023-03-01 文章来源： 南阳市第一人民医院

日前，南阳市第一人民医院骨二科团队成功开展了我院首例“3D打印截骨导板辅助下的人工全膝关节表面置换术”，实现了3D打印技术在我院骨科手术运用中的重大突破！标志着我院关节外科手术技术迈上了数字骨科“私人订制”的新台阶！

近年来，关节置换为众多病患带来了福音。评估关节置换手术成功与否的决定性因素，关键是精准的手术技术，精确的术前规划，精细的术中操作。随着科技的发展和技术的进步，PSI(Patient-Specific Instrumentation)个性化截骨技术越来越被人们所熟知，而3D打印技术成功应用于关节置换手术中，利用个性化的手术工具、精准化的手术技术将大范围缩减手术误差、减少手术时间，可以极大提升手术的满意度。

今年60岁的豆阿姨被膝关节疼痛困扰多年，被诊断为左膝的重度骨关节炎，近期左膝关节的症状明显加重，已经呈现屈曲内翻畸形，膝关节无法伸直、活动受限。在家人的陪伴下，豆阿姨来到南阳市第一人民医院骨科就诊。

经过科室讨论，骨二科手术团队决定采用3D打印截骨导板辅助为她进行人工膝关节表面置换术，术前患者在我院CT室通过薄层CT扫描，获取患者下肢的全长数据，发送给专业工程师进行膝关节模型和截骨导板的个性化设计与制作，应用CAD技术进行三维建模设计，并进一步转换为医学数字成像和通信，基于患者的个性化数据决定合适的截骨位，然后交付给3D打印机打印出PSI关节模型和截骨导板。

将3D打印的模型和截骨导板成品进行低温等离子消毒后，骨二科手术团队在手术台上将其应用于患者身上，利用3D打印截骨导板引导下进行精准截骨，安装假体完成人工膝关节置换手术。

随着医工结合学科的交叉深入，人工智能关节置换手术快速发展，3D打印截骨导板是根据患者真实的骨骼CT数据，通过数字化的术前测量为患者量身定制的截骨定位工具，可提供合适的截骨对线，使假体发挥优质性能，从而提升手术效率，缩短手术时间、减少术中出血。

3D打印截骨导板将助力骨科数字化、手术精准化，通过智能化的截骨工具，让膝关节手术化繁为简，让手术更精准，让医生更省心，让患者更放心！随着3D打印技术的不断发展，在不久的将来，也将实现为每一位需要进行关节置换术的患者“量体裁衣”，打印属于自己的人工关节。