近日，解放军总医院第六医学中心心血管病医学部心血管外科肖苍松主任带领团队创新采用主动脉根部扩大Vouhe术式行主动脉瓣替换并左心室流出道梗阻疏通术。该例手术为国内首例，利用新医术，创造“心”奇迹。

　　57岁的男性患者，胸闷、气短近一年，明显加重入院。经各项检查诊断为重度主动脉瓣狭窄合并左心室流出道中部重度梗阻。经手术团队讨论，患者病变复杂，采用传统的经单纯主动脉瓣口入路管状视野狭小，要彻底解除左室流出道中部的梗阻，显露及手术操作极为困难，手术效果往往不理想，术后恢复困难。

　　手术团队仔细分析病情，创新提出应用主动脉根部扩大的Vouhe术式来扩大手术操作视野，保证手术效果的同时弥补了传统手术的不足。但这项技术在国内没有先例可循，没有经验可鉴，极大考验了手术团队的专业技术。

　　在麻醉科、手术室等科室的共同协作下，手术团队采用创伤小的胸骨上段切口，术中探查经主动脉瓣口视野操作难度极大，遂采取沿左右冠窦交界切开主动脉瓣环及部分室间隔的Vouhe术式，改善了手术的操作视野，顺利完成了对极度肥厚的室间隔肌肉扩大切除，彻底解除了梗阻，并同期完成了主动脉瓣替换。

　　同时，主动脉瓣根部扩大切口对吻合技术要求极高，体外循环停机后如果出现主动脉根部出血，死亡率高。面对挑战，肖苍松主任凭借丰富的经验和精细的操作，克服重重难关，成功完成手术。复查心脏超声左心室流出道梗阻彻底解除，心脏功能正常，顺利康复出院。

　　这是解放军总医院心血管病医学部落地第六医学中心以来又一研究成果，心血管外科以“开拓创新，勇于担当”为学科建设目标，立志把中心对复杂心血管疾病危重患者的救治水平提上更高的台阶。