低体重儿危在旦夕--鹤岗市妇幼保健院成功救治一低体重危急早产儿

近日，鹤岗市妇幼保健院新生儿科医护团队倍感成功的喜悦，职业自豪感、成就感爆棚，因为经过38天的精诚合作、日夜奋战，又成功救治一名低体重危急早产儿。

2022年12月24日，患儿胎龄30+4周，出生体重1650g，因呼吸呻吟1小时入院，产前胎膜早破约3天，分娩后呼吸欠规则，立即给予清****道，T-组合辅助通气，用转运暖箱转至新生儿科。逐渐出现呼吸呻吟、气促，伴有鼻煽及三凹征，以“早产儿、低出生体重儿、新生儿呼吸困难”收入院。

因早产儿各器官发育不完善，中枢系统发育差，抵抗力弱，体温调节困难，消化功能也比较差，在****过程中要面临喂养、排便、护理、感染等很多关口。入院后该患儿出现呼吸暂停、严重贫血等症状，医护人员马上给予暖箱保温，无创呼吸机辅助通气****，采取脐静脉中心静脉置管术，应用相应药物、静脉营养液对症****，给予输血，预防感染，合理喂养，完善相关辅助检查。新生儿重症监护室护士长王凤艳带领科室护士24小时监测早产儿生命体征，应用PICC置管技术实施静脉营养，让早产儿一次又一次闯过各种危险关卡。入院22天时，患儿病情恶化，给予升级********，腰椎穿刺术完善脑脊液情况、补充微量元素等****14天，才转危为安。

随即，科室召开重症病例讨论会，全科医护人员进行重症病例讨论，**后，主任宋凌云总结道：患儿为早产儿，机体******低下，在****期间为了减少感染发生机率，我们医护人员要格外注意手卫生，加强暖箱及空气循环****、物表****，病区的一切诊疗活动须采取严格****措施，建立完善的护理监控及工作流程，强化感染监控意识。

经过新生儿重症监护室医护团队38天的精准****、精心护理，该新生儿的体重从1650克增长至2440克，体重增长满意，各项生命体征平稳，喂养耐受也很好，能够顺利排便，一般状态良好，已达临床****，2023年2月1日给予出院。出院1周后患儿于门诊随诊，评估生长发育良好。

我院新生儿科2017年被鹤岗市政府确定为“鹤岗市危重新生儿救治中心”， 2019年被市医学会评为我市一级医学重点学科。在全市率先开展了肺表面活性物质肺内注入****新生儿呼吸窘迫综合征、经脐静脉中心静脉置管、新生儿换血术、床旁头颅超声等新技术，获得了市级科技进步一等奖两项、二等奖一项。现在每年收治各类危重新生儿近300例（含外转危重新生儿），曾成功救治了胎龄28周、体重900克早产儿。2019年联合哈医大一院新生儿外科成功开展了两例新生儿期肠切除、肠吻合及造瘘手术！其中一例为胎龄27周超早产儿，