泌尿系结石又叫尿结石，是一种常见病，结石大多引起疼痛和血尿，不危及生命。但如果双侧输尿管同时因结石阻塞，就极有可能引起急性肾功能不全。

      临床上双侧输尿管结石并不少见，尤其值得注意的，单侧输尿管结石伴对侧肾结石的情况，若输尿管结石未及时排出，而对侧肾结石又下移至输尿管内，造成“迟发性”双输尿管结石，很可能引发急性肾后性肾功能不全。

      近日，华中科技大学协和江北医院泌尿外科收治了一位患者，因右侧肾绞痛就诊，门诊首次彩超检查提示右侧输尿管结石，双肾多发结石，经解痉，镇痛治疗后疼痛暂时缓解，几天后再次因左侧肾绞痛就诊，此时患者尿量减少，但并未引起患者和医生的重视，同样经过对症治疗后疼痛缓解，2天之后患者因无尿第三次来诊，门诊查血生化提示血肌酐高达1111umol/ml，收入院后在当天急诊行双侧输尿管支架置入术，术后尿量迅速恢复，3天之后复查血生化提示肾功能已恢复正常，患者这才转危为安。

门诊检查发现肾功能异常，患者已经岌岌可危

急诊入院查CT发现双侧输尿管结石

术后3天，肾功能已恢复正常

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术后复查CT所示双侧输尿管支架位置良好

      泌尿系结石按照结石所在的位置分为上尿路结石和下尿路结石，临床上以上尿路结石居多，由此引起的疼痛和血尿症状往往经过对症处理可以很快缓解，患者大多缺乏医学知识，以为症状消失代表病情好转，殊不知危险正在逼近。事实上，由结石引发的疼痛、血尿症状缓解很有可能提示结石停留在输尿管内，若能及时处理，尽快解除输尿管梗阻，则预后大多良好。反之则可能引发严重后果。我科拥有完备的结石治疗方案（药物排石，体外冲击波碎石，各类手术取石），齐全的设备（体外冲击波碎石机，钬激光碎石机，各类内镜器械），每年收治结石患者逾千人，对于饱受各类尿结石痛苦的患者，我们泌尿外科是坚强的后盾，让老百姓足不出区就能方便、经济的解除结石之痛。

信息来源：泌尿外科

文字：刘钰