起便急骤，是外痔中最常见的一种，多因劳累便秘或排便用力下导致肛门经脉丛破裂血液渗出血管外形成血栓，在皮下隆起肿胀、发炎、疼痛、重者坐卧不安、局部可见有紫红色较硬的包块，有触痛感。