延吉市医院内分泌科提醒痛风患者坚持小剂量服药降低急性发作概率

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    痛风是一种常见的代谢性疾病，高尿酸血症的出现是其形成的根本原因。据延吉市医院内分泌科主任医师金香男介绍，近年来，痛风发病正在年轻化。其原因主要是摄入富含嘌呤类食物者和肥胖者迅速增多。40岁以下的痛风患者约85%的人体重超重，且多数患者处于无症状高尿酸血症期，无明显症状，只有部分患者最终会痛风发作，出现关节炎、痛风石、关节畸形、肾脏病变等。
    因此，金香男医生提醒，日常防治痛风的重点在于预防。“有家族遗传史、肥胖、高血压、饮酒及吸烟，以及过多摄入肉类、过多摄入甜饮料、缺乏运动熬夜且压力太大以及高脂血症和糖尿病等上述原因都可提高痛风的发生概率。”
    虽然痛风形成的根本原因是血液中尿酸过高，但高尿酸血症不等同于痛风。过高的血中尿酸盐积于关节腔内组织，发生急性炎症反应，临床上表现为痛风。临床症状表现：无症状高尿酸血症、急性关节炎期。起病急骤，发展快，24至48小时达高峰。明显红、肿、热、痛，且痛如刀割，多因夜间剧痛而痛醒；痛风石和慢性关节炎期：约半数患者在发病中会形成一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”。好发于耳轮，其次手指、足趾等关节，严重病人可出现骨质破坏和畸形；肾脏病变。痛风性肾病，可引起蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全、尿毒症；尿酸性肾石病。尿酸结石呈泥沙样，常无症状，较大者可有肾绞痛、血尿、尿路感染等。
    日常防治痛风首先要养成健康的生活方式。坚持低嘌呤饮食（特别要避免动物内脏、海鲜）；多吃新鲜蔬菜、水果（豆类适量）；避免酒精饮料（特别要避免饮用啤酒）；多饮水，每日饮水量1.5升以上，保证每日尿量达2000至2500毫升，增加尿酸排泄，坚持运动，控制体重。其次是按照临床分期进行药物治疗，并要遵循个体化治疗。在间歇期及慢性期的治疗中，进行降尿酸药物治疗同时，为预防痛风急性发作，可在开始使用降尿酸药物同时，服用低剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药至少1个月，以起到预防急性关节炎复发的作用。总之，痛风预防牢记十二字原则，管住嘴、减体重、多饮水、勤运动。此外，还要定期进行健康检查，早发现、早治疗，减少痛风的发作和对健康的危害。