【技术前沿】宜兴一男子突发腹痛 结果……

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近日，57岁的吴先生突发腹痛至我院消化内科就诊。吴先生体型较胖，有高血压及糖尿病史，平素也饮酒较多，这些体征病症与生活习惯均让我院消化内科接诊医生提高了警惕。在全面完善相关检查后，初步诊断为“急性胰腺炎、胆总管下段结石、高血压、2型糖尿病”。因吴先生既往有胆囊切除术及阑尾手术史，再结合其病史及相关病情后，综合考虑为急性胆源性胰腺炎，建议立即住院治疗。吴先生与家属商议后决定立即住院。

收住入院后，我院消化内科主任吴昊副主任医师综合评估患者病情，建议应立即为吴先生行急诊ERCP术，以解除胆道梗阻从而改善病情。在当晚的内镜手术过程中，手术医生发现吴先生胆管结石梗阻后继发感染，引起了化脓性梗阻性胆管炎，多亏及时手术解除了危情。在南京医科大学附属江宁医院消化科主任兼内镜中心主任贺奇彬与我院吴昊主任的密切配合下，顺利为吴先生完成了经十二指肠逆行胰胆管造影（ERCP）+内镜下十二指肠乳头括约肌切开（EST）+内镜下逆行胆管引流（ERBD）一系列内镜操作，顺利取出结石，解除胆道梗阻、引流出胆管脓液。

一周后，吴先生出院，术后恢复良好，对我院医生对疾病的正确判断、技术水平及服务态度赞不绝口。他自己也称如果当晚没有及时行内镜下手术治疗，可能造成无法想象的严重后果。


医学小知识

经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。发展至今，ERCP不仅可以显影，甚至可以取材活检以及行内镜下治疗。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短。在短短几十年中，ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。


专家名片

贺奇彬，南京医科大学附属江宁医院，消化科主任兼内镜中心主任，副主任医师，掌握多项消化内镜及介入技术，擅长胆胰疾病内镜诊治(ERCP、超声内镜)、消化系统放射介入以及消化道早癌内镜诊疗。发表论文20余篇，主持省市课题2项。

工作经历：

2006年8月— 2019年12月  鼓楼医院消化内科工作

2012年7月—2012年10月  日本东京医科大学病院访问学者

2017年6月—2018年6月  中国援桑给巴尔医疗队医疗组长 队委

2019年6月—2019年 9月  德国马格德堡大学附属医院访问学者

2020年1月—2021年12月  南京市第二医院 消化病治疗中心

2021年12月—至今  南京医科大学附属江宁医院 消化科主任兼内镜中心主任


专家名片

吴昊，副院长、肛肠病中心主任、消化内科主任，副主任医师，毕业于苏州大学医学院，曾至上海瑞金医院和南京医科大学第二附属医院（卫生部内镜培训基地）消化内科专业进修。熟练掌握内科常见病、多发病的诊治，尤其擅长消化系统疾病的诊治，对疑难、危重病例救治也有一定的救治经验，熟练开展消化内镜检查及内镜介入治疗（如EMR、取异物、内镜下止血等）。

门诊时间：周一上午