2月10日，戊肝患者1例

2月14日，戊肝患者1例。

2月18日，甲肝患者1例。

2月22日，甲肝患者2例。

2月23日，戊肝患者1例。

2月28日，戊肝患者1例。

3月1日，戊肝患者1例。

3月12日，甲肝患者1例。

……

进入春季，气候转暖，到处生机盎然，传染病也迎来了高发期。2018年春季以来，市第四人民医院九病区已收治甲肝、戊肝等传染病人9例，平均每2到3天就收治一例，这些患者中大部分症状相似，且皮肤巩膜黄染较明显，个别患者黄疸指数高达367mmol/L。经治疗，部分患者已康复出院，但仍有4例患者继续住院治疗、观察。

肝病专家、九病区科主任吕春指出：“春季最常见的消化道传染病以甲肝、戊肝为主，甲肝、戊肝都是因为病毒所感染而引起的肝炎，这两种肝炎虽然都主要通过粪-口途径传播，但仍有许多不同之处。了解它们的基本知识和异同之处，对做好预防十分重要。”

 

甲肝和戊肝的定义

甲肝是一种由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，潜伏期为15~45天，传染源主要是急性期患者和亚临床感染者，无慢性携带者；人群对甲肝病毒普遍易感，5~14岁发病率最高。甲肝主要通过粪-口途径传播，常见的有经食物传播、经水传播、日常生活接触传播。

戊肝是由戊肝病毒引起的经粪-口途径传播的急性肠道传染病。传染源主要是潜伏末期和急性期病人，主要经水、食物及日常生活接触传播。人群对戊肝病毒普遍易感，高发年龄在15~35岁。在病毒性肝炎中，戊肝的一个显著特点是孕产妇罹患率和病死率高。戊肝的防治措施与甲肝基本相同，但戊肝目前无特异性的预防方法，普通免疫球蛋白对其无预防作用。

 

甲肝和戊肝的临床表现

甲肝和戊肝的临床表现相似，患者常会出现发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，起病初期症状不典型，常被误诊为“感冒”，部分患者可有黄疸、肝区疼痛、肝肿大及肝功能损害等典型表现，通过抽血查甲肝、戊肝IgM抗体可对本病做出诊断。

甲肝和戊肝患者只要及时、合理、规范治疗，一个月左右病情就能好转，不会转为慢性肝炎，但需要注意的是，个别患者病情重，发病后没有及时治疗，有可能发展成急性肝衰竭，以致威胁生命。

 

甲肝和戊肝的预防

1、注意个人卫生，勤换衣服勤洗澡，勤晒被褥。特别是要加强饮食卫生，如从街上买来的肉类熟食，必须加热后再吃；不喝生水，避免生食海鲜；饭前便后洗手，预防病从口入。

2、易感人群应该检测甲肝抗体水平，必要时予甲肝疫苗接种。

3、生活规律，情绪愉快乐观，不生气发怒，适当活动，如散步、打太极拳、跳迪斯科舞等，以利于新陈代谢，增强体质，提高机体非特异性免疫功能。

4、中老年人平时要采取保护措施，讲究平衡膳食和劳逸结合，慎用对肝脏有损害的药物，如氯丙嗪、四环素族抗生素、辛可芬、氯霉素及长效磺胺等。同时，要戒烟、不喝烈性酒，以保护肝脏功能，提高肝脏的抗病能力。

 

（九病区 陈丽丽）