【先进技术】耳鼻喉科成功完成电视支撑喉镜下会厌脓囊肿微创切除术

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近日我院耳鼻喉科成功为一患者完成电视支撑喉镜下会厌脓囊肿微创切除术。

患者王先生,今年47岁,因咽痛4天,伴呼吸困难1天来院就诊。就诊时患者呼吸急促,饮水困难,吞咽疼痛剧烈,否认有相关病史。喉镜检查见会厌充血肿胀明显,抬举消失,声门窥视不见。诊断为急性会厌炎,喉梗阻3度。对患者进行吸氧,足量抗生素、激素、降血糖等处理,床边被气管切开包,治疗后喉镜下见右侧会厌仍肿胀明显。经耳鼻喉科主任陈勇医师团队会诊后,考虑患者系会厌囊肿感染导致急性会厌炎,因囊肿已感染成脓囊肿,不易好转,陈主任在与患者及其家属做好积极沟通后,在全麻下行电视支撑喉镜下会厌脓囊肿微创切除术,手术进行得很顺利,术后效果显著,患者恢复了健康。

会厌脓囊肿

知识链接:

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现,主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速,多数病人经及时治疗可获得痊愈,也有很多病人病情凶险,甚至还没来得及送进医院就在几分钟内窒息而亡。急性会厌炎致死率很高,在耳鼻喉科疾病的“杀手”排行榜上可谓名列前茅!

正常会厌图                急性会厌炎图

最常见的病因:

1)细菌或病毒感染,也可与病毒混合感染;

2)变态反应

3)其他:如刺激性有害气体、刺激性食物、喉异物外伤、器械创伤等;

友情提醒:

当患者出现高热、全身不适、剧烈咽痛、呼吸困难等急性会厌炎的典型症状,需及时就医。医生应考虑到急性会厌炎,必须及时入院。多数急性会厌炎经过抗生素、激素等治疗都能缓解炎症,不会出现呼吸困难、窒息等表现。少数病例会有呼吸困难,但经过治疗后也能缓解。

患者如感觉咽喉不舒服,可以先自行观察,因为大多数疾病也会导致咽喉不舒服。如果症状持续加重,又伴有发烧,尤其是感觉到有轻微呼吸困难,须立即让家人送至医院急诊科就医。