春季是长高黄金季，不少家长欣喜于自家孩子长高个儿的同时可能听到过孩子莫名喊腿疼。该如何区分这到底是成长期特发的“生长痛”，还是其它疾病导致的腿疼呢？

何为生长痛？

      1823年Duchamp首先提出“生长痛”概念，指在无任何外伤史情况下于儿童的膝关节周围或小腿前侧出现疼痛，疼痛部位活动正常，局部组织无红肿压痛。它是儿童生长期特有的一种生理现象，好发于2~12岁的健康儿童，故称为“生长痛”。

      生长痛的病因迄今尚未十分明确，目前普遍认为可能是以下机制所致：

      ①牵拉性疼痛：生长痛可能是因儿童长骨生长较快，与局部肌肉和筋膜、肌腱等的生长发育不协调而导致的牵拉性疼痛。

      ②代谢物质堆积：生长期儿童组织、细胞代谢旺盛，白天儿童活动量相对较大，产生的乳酸等代谢产物较多，聚集于神经、肌肉间隙刺激神经末梢引起肌肉酸痛。

      ③其它原因：如孩子骨密度低、活动强度过大及情绪障碍等心理因素也可能引发生长痛。

怎么判断孩子是不是生长痛？

      出现年龄：生长痛好发于2-12岁儿童，且无性别差异。对于语言、思维表达能力已发育完善的儿童，家长要积极沟通了解孩子疼痛出现的频率、疼痛程度、疼痛部位等。

      疼痛部位：生长痛部位不固定，每次疼痛的部位也可能不同。最常见于膝、小腿、大腿的前面，偶尔会在腹股沟区。疼痛以肌肉牵拉痛为主，而非关节。

      疼痛性质：生长痛程度较轻，也不会随着时间而加重。但白天活动量明显增多可能加剧疼痛。疼痛发生时不会伴随皮温升高、关节红肿等，全身上下除了局部疼痛外，没有其他表现。而且疼痛时也能活动自如。

      疼痛时间：大多在晚上出现自发性疼痛，时间持续几分钟，呈间歇性。可自行缓解或经物理方式处理后疼痛消失。疼痛发生至少一月1次，且至少持续3个月以上。

      临床检查：各项体格检查及辅助检查结果均正常，可排除其他器质性病变。

不是所有腿疼都是生长痛

      “腿疼”只是一种临床症状，不能把孩子所有的腿疼都归为“生长痛”。需根据个体情况与外伤骨折、关节炎、滑膜炎、骨结核、骨肿瘤、血液系统恶性肿瘤等疾病导致的骨痛鉴别。

      家长应注意，如果孩子出现长期疼痛，且疼痛部位固定、持续时间久、进行性加重、伴随其他不适症状等情况时就要及时去医院就诊哦！

“生长痛”会让孩子长得更高吗？

      “生长痛”与孩子的身高没有直接的关系。

      “生长痛”是一种正常的生理现象，本质上是骨骼与周围神经、肌腱、肌肉的生长不协调所导致的牵拉痛，也有可能与孩子的运动量或是体内缺乏某种元素有关。

      孩子的身高到底能长多高，是受到自身的先天因素（如父母的身高）和后天因素（如运动、饮食、睡眠等）共同影响的。

如何缓解生长痛？

      局部热敷、按摩：可用热毛巾对疼痛部位进行热敷或者按摩，同时分散孩子的注意力（如看漫画、互动小游戏等）。如果哪天孩子活动量较大，也可以睡前通过热水泡脚、热毛巾敷小腿、膝盖等方式预防疼痛。

      减少剧烈活动：孩子出现生长痛不需要限制活动，但如果疼痛比较厉害时，应该注意让孩子多多休息，让肌肉放松，避免进行剧烈活动。

      补充营养：可让孩子多摄取可以促进软骨组织生长的营养素，如牛奶、核桃、鸡蛋等。同时注意均衡饮食，补充孩子生长发育中所需的各种维生素和微量元素。

      中医推拿手法小妙招：通过局部推拿促进气血循环，以促进肌肉肌腱等软组织的生长速度，达到通则不痛的效果。

      局部按摩(以有大腿痛感的肌肉组织进行按摩为例）

      ①推法：将四指或手掌着力于孩子大腿部的肌肉上，顺着肌肉的方向，稍用力由大腿根部推向膝盖，可下推3个八拍，再上推3个八拍。

      ②揉法：用掌根揉或者拇指揉腿部肌肉，可直接在疼痛部位操作，揉3分钟。

      关节的被动运动：主要是活动下肢的关节，比如被动的摇孩子下肢的髋关节、屈伸膝关节、摇踝关节，或者让孩子自己活动这些关节。动作一定要缓慢，分别顺时针、逆时针方向摇动3个8拍，幅度要由小到大，注意保护关节。

      儿科副主任，副教授，硕士研究生导师，获中西医结合临床博士学位，第六批全国老中医药专家学术经验继承人，美国凯斯西储大学彩虹婴儿儿童医院访问学者，兼任中国人体健康科技促进会儿童中西医结合诊疗专业委员会秘书长兼常务委员、中国中西医结合学会儿科分会青年副主任委员、中华中医药学会儿科分会青年副主任委员等职务。承担或参与多项各级科研项目。发表国家级学术论文二十余篇。擅长性早熟，矮小症，肾病，遗尿，紫癜性肾炎，多动症，反复呼吸道感染，慢性咳嗽，过敏性鼻炎等。

      儿科专家门诊：每周一、二、五、六上午，三、四下午

      主治医师，擅长应用中药调理脾胃，配合小儿推拿、挑疳积法、吸痧法等治疗厌食、积滞、疳积、营养不良、便秘、腹痛、发热、感冒、慢性咳嗽、鼻窦炎、腺样体肿大等儿科疾病。

      坐诊时间：每周二、五上午