［概述］血浆置换（plasma exchange，PE）是以新鲜的正常人血浆及血浆替代物来取代患者体内成分异常的血浆，达到治疗目的的一种治疗方式。它包括两个相对独立的过程：①分离并去除异常血浆；②补充正常的新鲜血浆及其替代物，常用的设备和材料有血浆置换机、血浆分离器、血路管等、血浆置换应用于临床治疗己有数十年历史。

［适应证］

  1.急性、亚急性、慢性型重型肝炎。

  2.急性肝衰竭（药物、毒性物质等各种原因所致）。

  3.败血症。

  4.肝移植术围手术期。

  5.急进性肾小球肾炎。

  6.狼疮性肾炎。

  7.妊娠合并重度脂肪肝。

与传统的治疗方法不同，人工肝支持系统能够暂时性地取代受损的肝脏'行使'各项功能，包括:清除肝脏内的黄疸和毒素，补充需要肝脏自身合成的凝血因子和蛋白质。我院运用人工肝技术后，急性、亚急性重型肝炎治愈好转率由21.1%显著上升至88.1%，慢性重型肝炎治愈好转率由56.6%显著上升至84.6%。通过治疗，患者的肝功能显著改善，血浆内毒素和病毒载量明显下降，意识障碍消失或明显好转。

对于急性、恶急性以及慢性肝衰竭的并发症，如高胆红素血症、肝性脑病、肝肾综合征、水电解质紊乱、严重感染甚至败血症等，在常规内科药物治疗的基础上，配合人工肝支持系统，可取得理想的疗效，大大提升重症肝病病人的生存率。此外，人工肝支持系统还可用于高脂血症以及自身免疫性疾病如格林巴利综合症、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血等。

我院六疗区为重症肝病病房及人工肝治疗病房，在我市独家开展血浆置换、血液灌流、胆红素吸附、双重血浆分子吸附、连续性血液净化等非生物型人工肝支持治疗，并可独立完成人工肝相关技术操作。同时，还开展腹水超滤浓缩回输术，在肝硬化合并大量腹水患者的治疗方面，亦处于全市独家、领先地位。