白内障防治

病人教育 4阅读
白内障是我们老百姓耳熟能详的一种眼病,同时也被世界卫生组织定为全球最大的致盲性眼病。作为白内障专科医生,我想从专业的角度对广大的眼病患者做如下忠告。
白内障 主要因眼球内晶状体因各种原因引起混浊,导致视力下降,从而影响生活。
症状表现:没有疼痛的视物不清、一只眼看月亮或其他什么东西双影、之前老花眼突然间看近又能看见了,这些都可能是白内障的表现。
易发人群:一般60岁以上老年人不同程度都会有白内障。糖尿病、高度近视等年龄会提前。
1.药物可以治疗吗? 
目前的治疗方法主要以手术治疗为主,像莎普爱思眼药水等各种药物治疗基本上没有确切的疗效,长期应用不但容易耽误病情,而且其中的防腐剂还会导致眼睛的慢性炎症、加重干眼症等等。
2.什么时候做白内障手术合适?
随着超声乳化手术技术的日益完善,现在的白内障手术已经不是很多年前说的看不见了才能手术,只要确诊是白内障引起的视物不清就可以手术。
但一定要到正规的眼科医院或者有多年超声乳化白内障手术经验的眼科医院检查,确认自己看不清东西是白内障引起的就可以手术。
3.白内障手术是简单手术还是复杂手术?
随着医疗技术的发展,白内障手术技术已经非常成熟,一般手术可以在几分钟内完成。但是,我们决不能认为白内障手术是小手术,它可是眼科最复杂、对手术技术要求最高的手术。
这也是为什么到目前为止,我们绝大多数县级医院还不能独立完成白内障手术,还要请专家做手术的原因。
我们运城市眼科医院自1998年就开展了白内障超声乳化手术,有近30年的手术经验,十余名医生能熟练掌握此项技术,是运城市眼科医联体的核心医院,常年对我市所有的县级医院进行技术指导和培训。
4.如何选择适合自己的人工晶体?
我们大家知道,做了白内障手术后我们眼睛里就缺少了一个零部件,要植入人工晶状体来代替。人工晶体的价格从几百元到几万元不等,一般分为两大类:
(1)普通人工晶体  
仅能满足一般的生活,术后看远清楚,看近要戴花镜。
a.硬质人工晶体:手术切口大、术后散光大、手术时间长。价格仅几百元,一般仅扶贫用。
b.普通折叠人工晶体
切口为硬质晶体的1/2-1/3,仅有2mm左右,散光小,恢复也快。
(2)功能性人工晶体
这类晶体都是折叠型,种类很多,可根据不同人的需求选择非球面、散光、蓝光滤过、多焦等,价格从几千块钱到几万块钱不等。
我院是“中华健康快车眼科中心”,已经掌握了以上所有功能性人工晶体的手术技术。特别是近两年开展的三焦点人工晶体、多焦点人工晶体、散光人工晶体,可以同时满足您看远和看近的需求。
5.白内障手术不做可以吗?
白内障在形成过程中晶状体体积增大、过熟后碎屑堵塞房角都会引起青光眼,不但会出现疼痛、恶心、呕吐症状,术后效果也不好。
同时,手术做晚了,白内障硬度增加,超声乳化时间长,会引起角膜水肿;或者不能行超声乳化手术,只能改为传统的手术方式,手术时间长,切口大,恢复也慢。
我们常说的“瓜熟蒂落”来形容过熟的白内障再恰当不过了,未及时手术的白内障囊带不好,可能导致人工晶体不能植入,需要缝线固定,增加了手术难度和手术效果。
6.白内障手术术前术后要注意什么?
白内障虽然手术时间短,但却是眼科风险最高的手术,一旦出现并发症,轻则视力恢复不好,重则导致失明。所以要严格按照医务人员的要求去做。
(1)术前注意事项
全身情况:治疗全身疾病如高血压、糖尿病、心脏病、血液病控制到手术允许的范围,不能有全身的感染性病灶,并做术前必要的检查。
眼部情况:注意用眼卫生,按医嘱术前2-3天点消炎眼药水。
(2)术后注意事项
按医嘱用药,按时复诊,避免揉眼,严格用眼卫生。
7.给患者的忠告
(1)一定要到正规的眼科医院和有多年白内障超声乳化手术经验的眼科去手术。
(2)“眼睛是心灵之窗”,也许就是少抽一盒烟,少喝一顿酒,您就可以重新拥有自己的光明。