2月15日，临汾市人民医院心血管内科成功实施两例ICE指导下射频消融联合左心耳封堵一站式手术治疗，为临汾地区房颤患者“撑起”卒中预防的保护伞。

在两例左心耳封堵术中，治疗团队应用了WATCHMAN FLX左心耳封堵器，该器械手术成功率高，操控性好，密封性强，手术时间短，我院也成为国内首批、晋南地区首例WATCHMAN FLX植入中心。

接受手术的其中一位患者是50岁的中年女性，患有持续性房颤。五个月内发生两次“脑梗死”，最近一次诊断为“脑梗死伴出血”，心脏CT三维重建显示患者心耳呈敞口菜花型，开口大、深度浅、封堵难度大，且心耳深度分叶多、结构复杂，近下缘分叶极易滞留血液，一旦抗凝不足，极易形成血栓，引起脑卒中。该患者年纪尚轻，需尽早通过射频消融减缓心脏重构。

在山西医科大学第二医院梁斌教授和邓俊萍主任的指导下，郭辉医生制定了房颤射频消融联合左心耳封堵一站式手术方案，并成功实施了手术。一站式手术将房颤和有关脑卒中并发症的问题都解决了，为患者减少了多次手术的痛苦，大大节省了手术费用及后续治疗费用。

房颤是什么？

房颤是最常见的心律失常疾病之一，在普通人群中的发病率为0.5-1.5%，在高血压病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加，房颤患者的卒中风险是普通人群的5-7倍。中国目前约有1000万房颤患者。

房颤发作时，大多数房颤患者会出现心跳加快、呼吸困难、眩晕、昏厥晕倒等症状，甚至引发左房血栓，血栓一旦脱落会导致脑动脉、内脏动脉栓塞，有高致残性、高死亡率和高复发性的特点，后果十分严重。

左心耳封堵术

微创介入治疗——左心耳封堵术，可有效预防房颤卒中的发生。手术时在房颤患者大腿根部血管穿刺并插入导管，进入心脏后精准定位，在左心耳入口处释放一个外表覆有膜的塞子型封堵器，将左心耳牢牢封住，从而消除了左心耳形成血栓的隐患，达到预防脑中风的目的。且与药物相比，左心耳封堵术有降低致死、致残风险，减少出血风险，摆脱长期服药、定期验血等优势。

1、左心耳封堵术后需要注意什么？

行单纯左心耳封堵术，常规术后3天可以出院，根据医生嘱咐服药，术后一周内不要提重物，不要游泳，避免盆浴，45天内不要剧烈运动，饮食宜清淡。术后45天需要回门诊复查食道超声或肺静脉CT，根据检查的情况决定是否可以停止抗凝。如为一站式手术，推荐遵医嘱服药，术后3个月回门诊复查食道超声。

2、放了左心耳封堵器后能否做核磁共振？

能做核磁共振，而且也能顺利通过火车站/机场等地的安检。

3、什么情况适合做左心耳封堵？如果已确诊房颤，请务必重视房颤卒中的预防，并积极进行抗凝治疗。建议前往正规医院心内科门诊做进一步咨询诊治。