中秋佳节团圆日，生死竞速一路守护

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9月21日，中秋佳节当日14时40分，蓝田县人民医院心内科值班二线医师张萍接到急诊科请求会诊电话。一名52岁中年男性以“胸痛3小时”主诉急来本院，患者心前区压榨性疼痛，伴憋闷感，大汗，持续不能缓解。患者体型偏胖，长期吸烟，既往高血压病史。急诊心电图提示下壁心肌梗死。

张萍大夫立刻判断，患者系急性下壁心梗，立刻给予”心梗一包药”，拟复查18导心电图、心肌损伤等。

于14时57分，患者突发大汗淋漓、呼吸困难，血压降至70/30mmhg，心率43次/分，此时心电图提示ST段较前明显抬高，急诊大夫立刻启动抢救流程。

此刻，必须与时间赛跑，与死神较量！虽与可行急诊PCI手术的唐都医院只有约30分钟的距离，但紧急冠脉再灌注治疗已成为患者生存的唯一希望。张大夫立刻汇报心内科杨娜主任，杨娜主任指示溶栓刻不容缓！简要地与患者家属交代病情并询问确定无溶栓禁忌症后，征得家属同意。

15时10分静推肝素肝素化，同时启动尿激酶原静脉溶栓，20mg尿激酶原3分钟静推完毕。约15时13分，患者胸痛大汗症状明显缓解，心率提升至62次/分，血压也恢复到120/70mmhg。随即张大夫与120郭大夫共同转运病人去唐都医院进一步治疗，在120车上静滴尿激酶原30mg，完成剩下溶栓流程，溶栓过程顺利，无出血情况，未出现再灌注心律失常。



15时55分患者安全转运至唐都医院急诊科，复查心电图可见ST段明显回落，溶栓成功，我院为抢救患者生命创造了条件。




9月22日患者于唐都医院完成PCI手术，现病情稳定。 



蓝田县人民医院心内科、急诊科、120密切合作，病人转危为安，为我院胸痛中心的建立、冠脉造影开展起到了良好作用。


我们将继续保持团队协作精神，急病人所急、想病人所想，一切以病人为中心，不断提高团队协作精神和医疗救治服务能力，全力护航人民群众健康。