西安建筑科技大学医院2023年女教职工体检安排

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西安建筑科技大学医院2023年女教职工体检安排

各分工会:

根据学校安排,去年起执行“1+X”的体检模式,即常规项目+专项体检。常规项目每年一次,专项体检3-4年一次(去年主要排查了甲状腺疾病)。

2022年12月至2023年1月,大量人群感染了新冠病毒,出现新冠相关症状。部分老师新冠相关症状持续时间还很长,体质也发生了不同程度的变化,因此本年度专项体检将安排呼吸系统及新冠病毒感染相关项目检查,了解掌握职工呼吸系统健康状况及新冠病毒对身体的影响。应部分职工要求增加乙肝病毒抗体检测。

因妇科专项体检由外聘医生进行,后期不能补查,希望大家在规定时间内体检,具体事项安排如下:

一、体检地点:雁塔校区医院

二、体检人员范围:全体在职女教职工(包括事业型人事代理人员)

三、体检时间:2023年4月6日—4月28日,周一至周五(法定节假日不体检),8:00-10:00为抽血时间,全程体检时间为8:00-11:30。

四、预约流程:

本次女教工体检须在网上预约,登录西安建筑科技大学校医院网站,或微信小程序笃小实,或识别微信二微码。

预约入口:https://wfw.xauat.edu.cn/apaas/form/link/posting?f=641837e7e4b03b2c353a2525

查询打印:https://wfw.xauat.edu.cn/apaas/form/link/posting?f=64198800e4b03b2c353a7a19

预约取消:https://wfw.xauat.edu.cn/apaas/form/link/posting?f=6412ec42e4b01a9ea23386de

 

为保证检查质量和减少排队时间,每日限制网上预约50人,1人只能预约1次,若有特殊情况不能如期体检,请提前1天取消预约,否则不能进行下次预约。开放预约后,只要有号,可以预约当天及开放时间内的所有日期。如预约过程中出现问题,可咨询网络处,电话82203362。

希望大家按时在预约时间内前来体检。

校医院咨询电话:82205814

五、体检项目:

一般项目

一般体格检查:身高、体重、腰围、脉搏、血压、指脉氧

内科

外科

口腔

五官科 (味觉嗅觉)

腹部彩超

常规心电图

血常规、尿分析

抗O,ASO

糖化血红蛋白

大便常规+潜血

肝功能10项

空腹血糖

肾功能3项

血脂四项

乙肝抗体

呼吸、新冠

专项

胸部CT

新冠抗体

红细胞沉降率

心肌酶谱

电解质

肺功能

凝血功能检测

妇科专项

妇科一般项目

乳腺彩超

子宫附件彩超

TCT

建议自费项目

1、既往体检甲状腺功能或超声异常者,建议做甲状腺功能七项,福利价221元,甲状腺B超,福利价51元。

2、既往体检宫颈异常或TCT异常,建议每年一次HPV,福利价265元。无异常者2-3年一次HPV。

3、肿瘤标志物检查,根据家族史及自身情况选择:

餐一:肿瘤普查3项(AFP、CEA、CA50):静脉采血。原发性肝癌、肠癌、肺癌首选标志物。福利价116元。

套餐二:肿瘤普查4项(AFP、CEA、CA50、TSGF):静脉采血。原发性肝癌、肠癌、肺癌首选标志物;TSGF在肿瘤形成的早期浓度就达很高,特别适合做人群的健康防癌检查及癌症病人放化疗前后的检测。福利价156元。

套餐三:女性肿瘤筛查6项(AFP、CEA、Ferr、CA125、CA19-9、CA15-3)静脉採血。女性卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌、转移乳腺癌以及肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌的筛查检测、缺铁性贫血的辅助诊断。福利价244元。

套餐四:消化系统肿瘤标志物5项(AFP、CEA、CA125、CA19-9、SCC)。福利价201元。

4、乙肝表面抗体阴性者,建议检测乙肝五项,福利价12.5元。作为是否需要补种乙肝疫苗的依据。或自愿要求做乙肝五项检查(保护乙肝患者隐私,乙肝五项不作为常规体检项目)。

5、新冠“阳康”后检查建议:

(1)若“阳康”后仍存在气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状,需注意筛查心肌损伤。建议检查:心肌蛋白(肌钙蛋白T、肌红蛋白)、N末端脑利钠肽前体,福利价288元,心脏彩超(需预约110元)。

(2)新冠病毒可以通过细胞和体液免疫应答途径诱导不同程度的自身免疫,免疫功能的紊乱可能是导致新冠病毒感染持续性后遗症的主要因素,建议检查:免疫球蛋白及补体检测、淋巴细胞亚群分析,福利价340元。

(3)若“阳康”后仍存在记忆力下降、嗅觉丧失和疲劳等长期持续性神经系统症状者,建议检查头颅核磁共振,福利价400元。

(4)新冠病毒可直接影响或间接引发全身炎症细胞因子风暴造成血管内皮损伤,如血管内皮细胞脱落、内膜或全层炎症等。因此,在“阳康”人群中可以推荐血管内皮功能检查(血管内皮生长因子)福利价225元。

应部分老师要求,我们联系并选择了以下“基因检测项目”,供老师们自费选择:

1、叶酸代谢能力基因检测:检查叶酸缺乏的高危人群,特别是H型高血压,实现个体化增补叶酸,为叶酸补充摄入提供基因信息参考。福利价265元。

2、他汀类药物安全用药基因检测:用于对个体ApoE和SLCO1B1基因多态性评估,预测他汀类药物降脂疗效及预防肌毒性,为合理选择他汀类药物做参考。福利价530元。

3、高血压相关药物安全用药基因检测:用于对常见高血压药物相关基因多态性进行评估,从而确定最佳用药和最适剂量,实现个体化降压药物的使用。福利价1590元。

4、结直肠癌早期筛查:用于结直肠癌早期诊断的临床基因检测。福利价1400元。

六、体检注意事项及流程:

1、预约成功后,可自行打印或体检当天10:00前凭校园一卡通到校医院一楼公卫科领取体检单,当天完成所有体检项目。

2、体检前一天,避免剧烈运动,晚餐宜清淡,不能饮酒;体检前三天限高脂、高蛋白、高糖、高盐饮食;保证充足睡眠。

3、体检前一天晚8:00点后禁食,当天早上禁食、禁水(高血压病人可按时服药),以便空腹抽血及上腹部B 超检查。抽血及B超检查后,可以进食(可在B超室领取早餐一份),妇科B超检查前需饮水1000ml充盈膀胱方可检查(憋尿)。

4、体检时着装要宽松,不要穿连衣裙,连体袜,以方便检查。

5、胸部DR/CT检查前,请除去金、银、玉器等饰物。

6、既往有高血压、糖尿病等慢性病及特殊病史者,不需停药,请如实告知医生,并将调查问卷交给内科医生。

7、各专科检查可根据排队情况自行调整顺序。体检结束两周后个人凭密码在校医院网站查询体检结果,若需纸质体检报告可到公卫科打印。

8、本次体检,胸部CT委托西安影和医学影像诊断中心完成(西安市碑林区南二环东段321号,029-63615868,029-63615866),查体人员进行内科查体时,统一领取《胸部CT检查卡片》,并凭此卡片进行检查。

西安建筑科技大学校工会

西安建筑科技大学医院

二〇二三年四月三日

附件:

新型冠状病毒感染人群健康体检项目的专家共识

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染已造成了巨大的疾病负担,是过去3年乃至未来数年最引人关注的公共卫生问题。在今后一定的时间内,疫情可能还会在我国的人群中流行,将会出现庞大的感染后康复的人群,即所谓的“阳康”人群。

新冠病毒对健康的影响是多方面的,人群受到疫情的冲击和影响之后,对于健康的认识更加深刻,需求必将越来越多。针对“阳康”人群的体检是主动干预健康的措施之一。为了更好地满足广大人民群众的需求,由中华医学会健康管理学分会和《中华健康管理学杂志》编委会牵头,联合多家学术团体的专家,着重对针对“阳康”人群的健康体检项目进行了探讨和研究,达成了如下的共识(部分):

一项荟萃分析发现,80%的感染者存在长新冠症状,排在前5位的是疲劳(58%)、头痛(44%)、注意力障碍(27%)、脱发(25%)和呼吸困难(24%),此外还有嗅觉和味觉丧失、咳嗽、关节疼痛等;其中,35%的感染者在60~100 d后,肺部CT显示仍存在异常。另一项研究发现,6.2%的感染者至少出现了一种长新冠症状,持续的身体疲劳、肌肉酸痛或情绪波动,认知问题和呼吸系统问题是常见的三大类症状。而且,有研究认为与Delta毒株长新冠症状发生率(10.8%)相比,Omicron毒株长新冠症状发生率(4.5%)略有下降。

美国的一项研究发现在感染新冠病毒感染后30 d至1年内,包括脑血管疾病、心律失常、缺血性或非缺血性心脏病、心肌炎、心力衰竭和血栓栓塞性疾病的风险显著增加。心肌炎是新冠病毒感染后需要重点预防的问题。急性心肌炎的发生率在2.4‰~4.1‰,男性、≥50岁成人以及<16岁的儿童是新冠相关心肌炎的高危因素。

针对“阳康”人群建议增加的项目

1、健康信息问卷:虽然健康信息问卷已经是健康体检的必选项目,但是既往的健康信息问卷中缺乏与新冠病毒感染相关的内容,比如疫苗的接种情况、是否感染、感染至健康体检的间隔时间、是否存在相关的不适症状等。

2、嗅觉及味觉功能筛查:新冠病毒感染患者有一定比例会丧失味觉和嗅觉。因此在感染后有自觉症状者进行嗅觉及味觉功能检查。若无条件直接检查,可以在健康信息问卷中填写相关的症状。

3、血电解质(血钾、血氯、血钠、血钙、血磷和血镁等):有研究发现血电解质水平与新冠病毒感染存在一定的关系。另外,血电解质水平与生活方式有关,建议增加此项目。

4、心脏或心肌的相关检查:包括心肌酶(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶)、心肌蛋白(肌钙蛋白T、肌红蛋白)、N末端脑利钠肽前体,超声心动图,心脏磁共振:研究显示9%~21%的患者在感染后仍存在胸痛不适、心悸症状,甚至出现超声心动图异常表现、肌钙蛋白T升高,长期心血管疾病的风险升高。因此,若“阳康”人群仍存在气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状,需注意筛查心肌损伤、超声心动图、心肌超声或造影。

5、凝血功能检测:一项评估“长新冠”患者的各种血液性疾病发生概率的大型前瞻性研究显示,出院90 d随访时静脉血栓发生率为1.55%,动脉血栓发生率为1.71%,大出血的风险为1.73%,适当的抗凝治疗可显著降低“长新冠”患者的病死率、静脉血栓发生率。因此,对“阳康”人群检测凝血功能是必要的,尤其是针对高龄、有静脉血栓栓塞病史、冠心病、外周血管疾病等病史的人群。

6、红细胞沉降率:研究显示新冠病毒感染患者在感染时及感染后一段时间内,血沉均高于健康人群对照组。因此血沉可考虑作为“阳康”人群体检项目之一,但已经感染2~3个月后的筛查价值则比较有限。

7、免疫球蛋白及补体检测、淋巴细胞亚群分析:免疫球蛋白及补体的异常变化反映机体的体液免疫功能状态,淋巴细胞亚群分析反映机体的细胞免疫水平。新冠病毒可以通过细胞和体液免疫应答途径诱导不同程度的自身免疫,免疫功能的紊乱可能是导致新冠病毒感染持续性后遗症的主要因素,进而对患者的长期预后产生影响。因此,推荐有条件的受检者进行相关检测。

8、糖化血红蛋白:糖尿病作为新冠病毒感染的主要合并症,是导致重症感染的危险因素之一。同时,还需要考虑的是疫情流行的近3年来,我国人群生活方式的转变,居家状态增多,外出活动减少,体力活动减少,更加注重营养等因素,均可能导致糖尿病的发生或进展。因此,加强糖尿病的筛查非常必要。空腹血糖已经是必选项目,建议增加糖化血红蛋白。

9、甲状腺功能及抗体检测:新冠病毒与ACE2受体结合以及机体异常免疫反应、细胞因子风暴等可引起甲状腺组织损伤,同时还可影响下丘脑-垂体-甲状腺轴,从而导致亚急性甲状腺炎、Graves病、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病。因此,推荐甲状腺功能及抗体检测作为“阳康”人群体检项目之一,尤其是既往有甲状腺功能异常和(或)自身免疫性甲状腺疾病者。

10、胸部CT、肺功能检查:新冠病毒感染患者在急性期康复1~6个月后,仍可存在不低比例的、不同程度的结构性和功能性肺部异常,包括肺弥散功能下降、呼吸肌力减弱以及肺部影像学的异常等。尽管肺功能异常可随时间或治疗而恢复,但部分可能会发展为不可逆的纤维化间质性肺疾病。因此,推荐“阳康”人群进行肺部低剂量CT及肺功能检查,肺功能检查过程中注意做好检前评估和感控。

11、头颅磁共振、头颅磁共振血管成像:研究显示新冠病毒可能通过病毒性脑炎、系统性炎症、外周器官(肝、肺、肾)功能障碍和(或)脑血管系统病变等多种途径,对中枢和自主神经系统产生持续损害。部分患者在出院后3个月仍可检测出大脑结构和代谢异常,并表现出记忆力下降、嗅觉丧失和疲劳等长期持续性神经系统症状。因此,对存在疑似症状或脑血管疾病危险因素的高危人群进行上述筛查是有必要的。

12、肝功能指标:新冠感染对肝功能有影响,而且药物治疗也可能导致肝功能的损伤;尽管在基本项目中已经有肝功能指标,但是涉及的项目比较少;所以,有条件的机构可以增加肝功能检查的其他指标,包括总胆红素、间接和直接胆红素、白蛋白、球蛋白、前白蛋白等。

13、血管内皮功能检查:新冠病毒可直接影响或间接引发全身炎症细胞因子风暴造成血管内皮损伤,如血管内皮细胞脱落、内膜或全层炎症等。因此,在“阳康”人群中可以推荐血管内皮功能检查,以早期评价血管内皮功能。