灞桥区人民医院开展院感督导检查

        近期，我市疫情防控形势严峻复杂，为切实加强灞桥区人民医院内部管理和提高医院感染管理和防控水平，及时解决医院感染防控工作中的重点、难点问题，夯实院感防控责任，确保防控措施落地见效，院领导多次召开部署安排会议，研判当前形势，结合《关于当前形势下全面落实医疗机构感染防控九项规定的通知》要求，由医务科、控感科抓好贯彻落实，对我院医院感染防控进行督导检查。院感工作涉及上管天、下管地、中间还要管空气，在当前疫情形势严峻复杂，院感工作备受关注的情况下，我们要做到“致广大而尽精微”。

建立三级监控网  强化院感监督

　　

       加强组织领导，科学制定工作方案，细化完善防控措施，夯实防控人员职责，有效降低医疗机构传播风险，保障医务人员零感染。院领导对医疗救治和感控工作多次进行了再部署，不断细化落实，确保疫情防控与正常诊疗工作同步有序开展。各科室成立以科主任任组长的院感防控工作小组，明确一名兼职院感专管员，对科室院感防控工作进行监督检查，及时发现整改存在问题。医院成立了由院领导任组长的院感督导检查小组，每周开展2-3次督导检查，对发现的问题做到人、见事、见责任，全院通报，并与当月绩效挂钩。同时，对检查中发现的共性问题，督导检查小组进行分析研判，采取加强培训等方式切实提升专业技能，并组织开展“回头看”，确保问题得到及时解决，彻底消除风险隐患。

　　

      医院印发了新冠防控感染防控实施措施和防控工作考核管理办法。强化了科室感控小组职责，规范各科室感控小组成员为本次疫情防控的责任单元，明确科主任是本科室以及所负责区域感染防控的第一责任人。充分发挥感控医生、感控护士的组织和监督责任，每班次排班感控防控督导员，层层把关，逐级落实，在全院范围内营造人人都是感控力行者和把关者的氛围。

　

      医院始终坚持院感防控意识不放松，把疫情防控作为第一要务，把人民群众生命健康放在第一位，以医务人员零感染为底线，在完善制度、流程、措施的基础上，严格落实各项感控措施，严防医院交叉感染。

　　

       所有来院就诊的门诊患者、住院患者及陪人均扫描二维码，一律测体温，询问流病史。医院对住院患者实行探视陪护管理制度。所有病区均设立了缓冲病房，患者在住院期间出现发热和肺炎表现，立即转运至缓冲病房，医护人员做好个人防护及环境消毒。

手卫生规范

医疗废物分类处置

重点部门穿脱隔离衣

呼吸道暴露处置流程

防护级别规范

终末消毒

职业暴露-针刺伤处置流程

核酸采样点规范及注意事项

　　

　

　　针对在检查中各科室出现的问题进行了汇总，并进行分析讨论，找出整改办法，院领导要求在督导检查中出现问题的科室限期整改，院感科将对整改情况进行跟踪督导检查，检查没出现问题的科室继续发扬，各科室之间相互学习，相互借鉴。针对在检查中各科室出现的问题进行了汇总，并进行分析讨论，找出整改办法，院领导要求在督导检查中出现问题的科室限期