问：我最近心脏不太舒服，查出心跳过缓，起初以为是得了心脏病，却被医生告知“可能是甲状腺的问题”，要尽快去治疗吗？

         江苏  周彬南

答：老年人出现腿脚水肿或心跳过缓,未必都是肾脏疾病或心脏疾病，也有可能是体内甲状腺激素缺乏的征兆，应警惕甲状腺功能减退症（即“甲减”）。“甲减”是指由于各种不同原因导致的甲状腺激素缺乏而引起的机体代谢和全身各个系统功能减退的临床综合征。目前,老年“甲减”发病率为2.3%~4.4%，以女性多见，男女比例约1/2~3，并且随年龄增长而增加。

 “和中青年患者相比，老年人‘甲减’的患病率并不低，但患病表现经常不典型，因而漏诊或误诊的机会很高。”老年“甲减”可与一些退行性病变、脑功能下降等现象相混淆，应引起老年人的重视。

 一般老年“甲减”的主要表现为皮肤干燥、粗糙无光泽、脱发、脸部及足踝出现水肿；饮食食欲不佳、便秘、心跳过缓、心脏扩大；有些病人也会出现胸水和腹水。此外，还可能有记忆力减退、行动迟缓、贪睡等症状。由于病人能量代谢减低，产热量少，所以，体温偏低、怕冷。严重者可能导致黏液性水肿昏迷。为预防甲低，老年人应增强自我保健意识，如有异常，应进行甲状腺功能的筛查，及时治疗。

导医指南

丁晓颖    内分泌科副主任医师

专长项目：对内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖等有丰富的临床诊治经验。

门诊时间：周三全天（新松江路650号）