近日，我院胸外科在华西医院王允教授的带领下，成功开展首例胸腔镜纵隔异位甲状旁腺增生切除术，实现了我院在胸腔镜技术领域的又一个突破。

       据介绍，甲状旁腺可以分泌甲状旁腺激素（PTH），PTH是人体维持血钙浓度的主要激素之一，可以促进骨质溶解，促进肾对钙的吸收，若PTH增多，可导致骨痛、骨折、高钙血症等，还可能危害身体其他多个系统。此次接受手术的患者彭女士（化名），在体检时就发现其上纵隔有一个肿物，考虑是异位甲状旁腺增生，为了进一步诊断治疗，便来到我院胸外科就诊。

       针对彭女士的病情，我院胸外科联系了华西医院胸外科专家，同我院内分泌代谢科、麻醉科等多学科专家，进行了MDT联合会诊。考虑该肿瘤位于患者的前上纵隔，为了避免胸腺异位甲状旁腺的存在，经过专家们的细致分析讨论，一致决定为患者实施胸腔镜经剑突下前纵隔肿物切除术+全胸腺切除术，并对手术易发生的甲状旁腺激素、血钙水平的紊乱制定了详细应对方案。

      得到患者及家属的同意后，在胸外科特聘专家、华西医院胸外科王允教授的坐镇指导下，手术团队采用全麻气管插管和人工气胸，选取剑突下75px切口及双侧锁骨中线肋缘下15px切口，经过艰难的解剖游离，在保护好神经、血管的前提下，从剑突入路成功切除了大小约25px*15px的实性肿物及胸腺。整场手术耗时仅1个多小时，出血不足10ml。术后，患者甲状旁腺激素、血钙等指标均良好，术后恢复也十分良好，目前已顺利康复出院。

    “针对异位甲状旁腺疾病，关键还在于早期发现及时准确定位异位病灶，进行手术治疗。”胸外科主任白理介绍，本次采用的剑突下入路切除纵隔异位甲状旁腺，是近年来出现的胸腔镜手术新入路，该术式具有出血少、视野开阔，清扫纵隔组织方便、高效、无死角，其次避免对肋间神经和肌肉等胸壁组织损伤，术后疼痛减轻，并且较好保护胸壁完整性，降低术后并发症，加速患者的康复，真正体现微创技术的优势。

       近年来，依托华西龙泉医联体平台，在特聘专家王允教授等华西专家的帮助下，对于高精微创技术的应用，已经成为了我院胸外科的一大亮点和特色，为区域百姓的健康提供了更好的保障及选择。