【新技术】肌电图到底是个啥检查?

最新技术 7阅读

对心电图、彩超、骨密度……很多人都有些了解,但当医生开了一个“肌电图”的检查,常常是有一大堆困惑在心头:


肌电图是个啥?

为什么要我做肌电图呢?

听说做肌电图很疼,真的吗?

肌电图检查过程是怎么样的?

为了回答大家的疑问,我们来一起“揭开”“肌电图”的神秘面纱。

肌电图,就是记录肌肉静止或收缩时的电活动及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的检查。

通俗点说,就像电工可以使用电笔找到损坏的线路一样,医生也可以通过电极和针电极的传导找到神经损害部位,并判断它的类型。

海神NDI-092型肌电图

该技术被公认为是神经系统定位诊断的延伸,是诊断和鉴别诊断神经、肌肉病变的客观检查手段,现已广泛应用于神经内科、康复科、内分泌科、骨科、神经外科等。

当患者出现
肌肉萎缩
无力
手脚麻木(包括感觉减退、针刺和蚂蚁爬的感觉等)
肌肉酸痛僵硬
跛行
等症状, 且临床医生考虑上述症状
糖尿病
可能由于周围神经系统病变,比如运动神经元病,颈腰椎病、腰椎病、臂丛损伤等引起的神经根病,面神经损害、吉兰-巴雷综合征、遗传性周围神经病、代谢性神经病、中毒引起的周围神经病重症肌无力、肌炎、肌营养不良等疾病。


虽然肌电图是一项低风险检查,但并不是所有的病人都适合做。

× 有出血倾向者,应仔细评估肌电图检查的利弊
× 安装心脏起搏器的患者不应进行神经传导检查;

× 体内有植入心律转复设备或除颤器或留置心导管的患者。

× 局部皮肤破溃、感染、肿胀。

× 精神障碍、认知障碍而不能配合检查者。


与心电图和脑电图不同,肌电图检查过程中患者会感到一些不适
比如:
检查肌肉时电极针插入肌肉的酸痛感
检查神经“触电”样的感觉
不过这些不适感通常比较轻微,绝大多数患者都能承受

肌电图检查不会对神经和肌肉造成损害

少数患者会有扎针部位肌肉酸痛、少量淤血和肌酶暂时轻度升高,一般几天后就会恢复正常。


检查地址:三楼康复中心
联系电话:028-85273951
             黄双霜 18308310786
患者持申请单先预约检查时间,并了解预约单上的注意事项,询问是否需要停用某些药物(对于服用溴吡斯的明治疗重症肌无力的患者尤其如此)
检查前一天,保持皮肤清洁。建议在检查前一天晚上洗头、洗澡,不要涂抹含油脂的护肤品。如有其他辅助资料如影像学、血液检查报告等也要同时准备好第二天携带,这样有助于肌电图医生优化检查流程,减少患者痛苦。
检查当天,穿着保暖和宽松的衣裤。肌电图检查不宜空腹,预约在上午10点以后及下午4点以后的患者,检查前可以再吃一些东西,以免检查过程中出现心悸、冷汗等低血糖反应。
检查过程中,积极配合检查医生和技师的病史询问和体格检查;出现任何顾虑或不适都要及时与检查人员沟通,患者有权终止检查。

肌电图的检查时间因人而异,因病而异,短的可能只需要十分钟,而长的需要一个多小时。

多数肌电图检查室会先进行无创的神经传导检查,再进行有创的肌肉检查。


检查神经时,需要给予一个电刺激来“激活”神经使其产生一个可以被表面电极记录到的电反应。
患者有“触电”样的奇怪感觉,在刚开始几次刺激时会有不适感。
检查者会从低电量开始逐步调高刺激量直到刺激强度达到检查需要,这样患者就有一个适应的过程,习惯了就不觉得不舒服了。


在完成必要的神经检查后就要检查肌肉了。
具体来说,“肌肉”肌电图需要将一种特殊的电极针插入待检的肌肉中并记录肌肉的电活动。
针插入后,检查人员会先让病人完全放松肌肉从而观察有没有异常的自发活动;然后让患者轻轻地收缩被检肌来看肌肉自主收缩时产生的电信号有无异常。
在此过程中患者会略感酸痛,好在每一块肌肉的检查时间很短。

肌电图检查通常不会对神经和肌肉造成损害,只是针电极检查后部分患者会有肌肉酸痛、扎针处少量淤血和肌酶暂时轻度升高,一般几天后就会恢复正常。


肌电图报告一般检查后1个小时就可以拿到了,报告结果包括各项检查的数据、结果描述以及诊断意见等。

有一点需要注意的是,肌电报告正常或未见明显异常并不一定代表患者没有病。因此拿到报告后,患者还是需要再去看门诊,临床医生会将所有的临床资料和其他检查结果如影像学检查等汇总分析,从而进行诊断。