李大爷平日胃口挺好，最近半年肚子老是胀，大便也解的不好，吃了不少中药西药，时好时也不见好，最终家属陪伴下检查了肠镜，竟然发现结肠有个近4cm的息肉，当地医生建议要切除一段肠子，这下李大爷一家犯愁了......

由于老人年纪大，基础病还有糖尿病，高血压，外科手术风险高，术后恢复慢，生活质量差，没人长时间照顾等等，一时拿不定主意，后来听邻居介绍说攀大附院内镜中心可以做微创切除，能减少切肠的大工程，痛苦小，恢复快，遂来到我院就诊。

我院内镜中心很快给李大爷做了肠镜精查复查，发现该息肉较大，约4cm*4cm，基底部宽广，通过染色及NBI未见明确的癌变，并配合活检病例证实了：结肠腺瘤，高级别上皮瘤病变。

这不是癌症，如果切除一段肠道未免太可惜，可以用粘膜剥离术切除这个LST（大肠侧向发育肿瘤），从而达到切除病变和获得最终病理诊断的目的，李大爷一家欣然接受了内镜中心医生的建议。

经过充分的术前准备，在无痛麻醉下，内镜中心张乙川主任为李大爷做了内镜下黏膜剥离术(ESD),切除病变大小约45*45mm，整个手术约2小时，出血不到2ml，圆满完成。术后，患者3天便恢复饮食，无出血、穿孔等并发症，一周出院，术后病理证实为高级别上皮瘤样变，切缘干净。李大爷的“大息肉”获得了治愈性切除。

ESD手术让李大爷免除了开腹手术的痛苦和器官的切除，还保留了消化道的正常机能，提高了他的生活质量，同时又缩短了住院时间，节省了治疗费用。

我院内镜中心从去年4月开展ESD以来，已累积完成百余例，为广大患者避免了常规手术带来的痛苦，ESD的成熟开展，标志着攀大附院内镜中心微创水平上了一个新的台阶。