慢性鼻—鼻窦炎(伴或不伴有鼻息肉)的健康教育

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一、疾病相关知识

1 上颌窦,筛窦,额窦,和蝶窦的年末发炎统称为鼻窦炎。鼻窦炎是指鼻窦粘膜的非特异性炎症,为鼻科常见多发病。可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性化脓性鼻炎,以多脓涕,头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞,头痛及嗅觉障碍。若慢性鼻窦炎经保守治疗不愈,则可在鼻窦内窥镜下行手术治疗。

2 发病原因可能与身体抵抗力降低,过度疲劳,变态反应体质,全身性疾病,鼻腔的一些疾病;游泳时跳水姿势不当或潜水与游泳后擤鼻不当等有关。

3 相关检查的目的:CT可以了解病变部位及窦腔情况。

二、术前健康指导

1 饮食清淡,易消化,富含维生素,多饮水,戒烟酒,忌食辛辣刺激性和油腻食物,以减少对咽喉的刺激,以利于术后恢复。

2 保持口腔清洁。

3 术前局部麻醉普食,全麻术前6-8小时禁食禁饮。

4 手术日更换病员服,除去饰物,活动性义齿等。排空大小便,以避免影响手术进程。

三 术后健康教育

1 局麻者半卧位休息,全麻者平卧头偏向一侧。4-6小时后取坐卧位休息。半卧位休息可以减轻头部充血以便于吐出分泌物,局部冷敷可减少出血,局部肿胀,减轻疼痛。

2 伤口有出血时及时告诉医护人员,以便及时处理。

3 勿眼下口腔血性分泌物,防止刺激胃黏膜引起恶心,呕吐,同时便于观察出血。

4 进食前用冷开水漱口,以增进舒适感;局麻者术后2-4小时,全麻者术后4-6小时可以进食温凉软食。温凉易消化饮食可以保证营养,以利于伤口恢复。

5 活动宜缓慢,勿突然改变体位,以免引起体位性低血压。

6 双鼻腔手术者,张口呼吸可以保证呼吸道通畅,在患者口部盖以湿纱布可以减轻口部干燥。勿用力咳嗽和打喷嚏,以免填塞物松脱引起出血。

7 遵医嘱鼻腔点药及鼻腔,防止鼻腔粘连;清理鼻腔分泌物及脱落上皮等,使鼻腔保持湿润,以利于粘膜恢复。

8 鼻腔填塞物抽取一段时间内仍可出现交替性鼻阻,血性分泌物等,是粘膜修复的正常过程。

四、出院指导

1 加强锻炼,预防感冒,禁烟酒及辛辣刺激物。

2 尽量避免接触粉尘及刺激性气体等。

3 预约复查时间,门诊随访。如出现鼻腔出血等异常情况及时复诊。