胸腔镜手术的健康宣教

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病员同志:您好!

胸腔镜手术全称电视辅助胸腔手术(vats),是一种微创手术,借助胸腔镜及电视影像的辅助,只需切开数个微小切口即可完成过去需大切口才能完成的手术。电视胸腔镜是近几年开展的一种新的手术方式,具有切口小,疗效可靠,住院时间短,符合美容要求,正逐步得到临床的重视和普及。

有效的呼吸训练 练习腹式呼吸,每日数次,锻炼肺功能。患者正确咳嗽咳痰方法,帮助术后有效排痰。患者术前戒烟戒酒,戒除不良饮食习惯,注意口腔卫生,积极治疗口腔疾患。

一、术前需要准备: 化验检查,胸片检查,必要时CT检查等,医生会向您解释术中、术后有可能出现的并发症,请您理解,并做好心理准备。手术前一日皮试,术前12小时禁食,4小时禁水,注意保持良好的心态,不要过度的紧张,安静休息。如果睡眠不足,我们会予以适当的镇静治疗。手术当日备皮,更衣,术前静脉用抗生素。

二、术后的注意事项:

1、术后的体位与活动 患者全麻术后清醒,血压平稳,取半卧位;进行深呼吸及吹气锻炼;早日下床,进行适当功能锻炼,有利于肺扩张。

2、术后须安置胸腔闭式引流,必须保持引流装置密闭性,防止扭曲、受压、折叠和脱出,有利于引流通畅。适当挤压引流管促进小血凝块或纤维组织块排出,防止堵塞。当引流气体量多,持续时间长,闭式引流未能使呼吸困难缓解;引流管水柱无波动,无气体及液体引出,患者深呼吸或轻按患侧胸部在患者能够承受胸痛的情况下咳嗽,水柱波动仍不明显,应及时通知医生。

3、保持呼吸道通畅 术后常规鼻导管吸氧,维持氧饱和度在95%以上。患者进行深呼吸,经常变换体位,咳嗽咳痰,协助拍背,以利排痰。给予化痰药物稀释痰液,防止术后肺部并发症。

4、手术期间因活动减少及使用止痛剂,会出现大便干燥。应适当增加活动量,补充营养及充足水分

(1)保持乐观情绪。

(2)保持室内空气流通。

(3)适当锻炼身体,多做深呼吸和咳嗽动作。

(4)加强扩胸锻炼,上举手臂,活动肩关节,尽快恢复正常功能位。

(5)饮食要营养丰富、细软、易消化。

(6)多饮水预防便秘。

5、出院后注意事项:

(1)注意保温预防感冒及肺炎发生。

(2)术后2—3月内避免游泳、打球、提过重物体,以避免过度伸展胳膊肌肉。

(3)绝对忌烟。

(4)遵医嘱定期复查