2003年9月10日被世界卫生组织定为首个“世界预防自杀日”，今天是第14个“世界预防自杀日”，每年的“自杀预防日”都是为了让公众对自杀引起关注，共同提高公众对自杀问题重要性以及降低自杀率的意识。

一、自杀及现状

自杀又称自尽、自决、自裁等，指杀死自己的行为。

自杀调查结果显示，我国每年约有25万人死于自杀，自杀已成为我国15岁到34岁的青壮年人群的首位死因。

发达的社会无论城市或农村均以男性自杀风险高，而一些发展中国家（包括我国）则相反，妇女自杀率高于男性。研究表示，我国城市自杀率有逐年下降的趋势，而农村则呈显著的波动状态，居高不下，农村自杀死亡率明显高于城市。

二、自杀的原因

1、精神疾病原因自杀

精神疾病是导致自杀的主要原因之一。精神疾病原因自杀占全部自杀者的30%-40%，其中，抑郁障碍是导致自杀的首位原因，可使自杀的危险性增加20倍。焦虑障碍使自杀的危险增加6-10倍。酒精滥用或依赖的自杀危险增加6倍。

2、自杀与躯体疾病

躯体疾病是一种应激，起病后患者往往对疾病的原因、诊断、治疗和预后等产生较多的关注和忧虑，特别是疼痛性疾病，恶性疾病（癌症、艾滋病），慢性躯体疾病终末期，对患者带来的心理压力必然非常显著，在这种情况下，自杀的风险是高的，躯体疾病患者可伴发抑郁症，势必增加自杀风险。研究显示，躯体疾病患者自杀主要与伴发的抑郁有关。

3、非疾病人群自杀

一般由个人因素和心理社会因素（包括长期处境和近期动因）所致。个人因素：包括年龄因素，教育水平、个人心理素质等；

心理社会因素：包括家庭因素、人际关系、事业、考试和晋升失败等。

4、其他原因

对生存恐惧也是导致自杀的重要原因之一，最大的生存恐惧简单的说就是绝望，是一个人对现状或未来彻底失去生存勇气的绝望。从这个意义上说，社会要想防止自杀，首先要防止产生绝望的土壤。有一些绝望基本与社会或他们无关，比如某人患了人类目前无能为力的疾病后对生活失去了勇气。有一些绝望既与个人有关，也与社会有关。比如恋爱、婚姻失败、经营破产，上当受骗等，这些人往往会选择自杀。有一些绝望主要是社会或他人造成的，如某市因强制拆迁导致居民自杀。

三、自杀误解

对于自杀，普遍存在大量的误解，事实上有时会被一些假象弄得混淆不清。有关自杀的误解如下：

1、与可能自杀的人讨论自杀将诱导其自杀

事实上一般应该和可能自杀的人讨论自杀。与一个想自杀的人讨论自杀将可能使其产生相信的感觉能够帮助他们正确处理一些重大问题，并缓解他们的压力，愿意花时间重新获得控制。

2、威胁别人说要自杀的人不会真正的自杀

事实上大量的自杀身亡者曾经威胁过别人或者对他人公开过自己的想法。

3、自杀是一种不合理的行为

事实上从自杀者的角度看，几乎所有采取自杀行动的人都有充足的理由。

4、自杀者有精神疾病

事实上仅有小部分自杀未遂者或自杀成功者患有精神疾病。

5、想要自杀的人是真的想死

事实上很多人并不想死，他们只是想要逃离那个令人无法忍受的境遇，大部分曾经想过要自杀的人现在都很高兴他们还活着。他们当时他们并不想要结束自己的生命，他们只是想终止自己的痛苦。

6、自杀发生在家族中，具有一定的遗传倾向

事实上自杀倾向没有遗传性，它是习得的或者是情境性的。

7、想过一次自杀，就会总是想自杀

事实上大部分人只是在他一生中的某个时候产生自杀的想法，在这段时间里，他们要么克服这种想法，要么寻求帮助，要么死亡。如果他们自己能够从短时间的威胁中恢复过来，学会适应与控制，就会使自己的生活丰富多彩。

8、一个人自杀未遂后，自杀威胁可能结束

事实上自杀最危险的时候可能是情绪高涨的时期，当想自杀的人严重抑郁后变得情绪活跃起来的时候。一个危险的迹象是在抑郁或者自杀未遂后出现“欣然”期。

9、一个想自杀的人开始表现慷慨并和他人分享个人财产，表明这个人有好转和恢复的迹象

事实上大多数想自杀者在情绪好转后，才有精力开始作出一定的计划，安排他们的财产。这种个人财产的安排有时类似于最后愿望与遗嘱。

10、自杀总是一种冲动行为，事实上有些自杀是冲动行为，另一些则是在仔细考虑之后才实行的

在这个世界上，没有人生来就不热爱生命，因为生命既是辛福的前提，也是创造辛福的源泉；世界上没有一个人不恐惧死亡，因为生命对于人只有一次。对于人类为什么会自杀的问题，德国哲学家叔本华有一个经典的论述：“当一个人对生存的恐惧大于死亡的恐惧时，他就会选择自杀。”

四、预警信号

1、经常谈到自杀（要杀死自己）；

2、总是谈到或想到死亡；

3、对绝望、无助或无价值感发出议论；

4、经常说“我不在这里就好了”或“我要离开”；

5、日渐严重的抑郁（深度悲伤、兴趣丧失、睡眠和饮食问题）；

6、突然的、出乎意料的由悲伤情绪转为平和安详，甚至表现出愉快的样子；

7、有“死的愿望”，并尝试导致死亡的冒险行为；

8、对于过去在乎的事情失去兴趣；

9、拜访或打电话与别人告别；

10、把事情安排妥当、整理丢点的东西、更改遗嘱；

11、专心考虑自杀的方法，寻找付诸实施的有关信息（如互联网），同时寻求获得自杀的手段。

五、如何帮助有自杀倾向的人

1、保持冷静和耐心倾听；

2、让她/他倾述自己的感受；

3、认可他表露出自己的情感，也不试图说服他们改变自己的感受；

4、询问他们是否想自杀：“你是否觉得那样痛苦、绝望，以至于想结束自己的生命”；

5、相信他说的话，当他说要自杀时，应认真对待；

6、如他要你对其想自杀的事情给予保密时，不要答应；

7、让他相信他人的帮助能缓解面临的困境，并鼓励他们寻求帮助；

8、说服其相关人员共同承担帮助他的责任；

9、如果你认为他当时自杀的危险性很高，不要让其独处，要立即陪他去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗；

10、对刚刚出现自杀行为（服毒、割腕等）的人，要立即送到最近的急症室进行抢救。

六、自杀的预防

自杀的预防分为三级：

一级预防：主要是预防个体自杀倾向的发展。一级预防可理解为防止引起致命后果行为的措施，包括自杀高危人群精神疾病患者的治疗，家用煤气的去毒化处理，汽车排除废气的去毒化处理，有毒物质包括有机磷杀虫剂和精神药物获得途径的控制等。

二级预防：指对处于自杀边缘的人进行早期干预，即危机干预。干预可帮助个人度过自杀危机，从而恢复正常生活。

三级预防：对曾经有自杀未遂的人防止其再次出现轻生。