作者：哈尔滨市第一医院 文章来源：哈尔滨市第一医院 更新时间：2019-3-26 16:07:08 点击数：107 次
　　哈市第一医院推行分娩镇痛20年   24小时为产妇保驾护航
　　本报讯（记者江丽波 宁宇）3月18日，国家卫生健康委办公厅“国卫办医函[2019]284号”文件公布了第一批国家开展分娩镇痛试点医院名单，哈尔滨市第一医院成为哈尔滨市5家首批试点医院之一。

 

　　“刀割痛的疼痛指数是9.2，而自然分娩的疼痛指数在9.7-9.8。”据中国医师协会首批分娩镇痛专家工作委员会委员、哈尔滨市第一医院麻醉科主任肖占元介绍，分娩时的疼痛会导致产妇情绪紧张、宫缩乏力，引起产程延长，强烈的宫缩时胎盘血供减少，会导致胎儿宫内缺氧，引发酸中毒等。分娩镇痛不仅可以有效缓解疼痛，还可以减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，保证产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，而有足够力量完成分娩。
　　据了解，1998年，哈尔滨市第一医院在省内推行规范化分娩镇痛，在医院领导班子的大力支持下，在产科、分娩室等科室全力配合下，可为符合适应症的产妇24小时提供分娩镇痛技术服务。麻醉科在孕妇学校先后开展了多次分娩镇痛科普讲座，让孕产妇充分了解分娩镇痛的优点、方法、禁忌症等。目前，医院主要开展椎管内分娩镇痛，技术成熟、经验丰富，能在不同程度上减轻产妇分娩期间的痛苦，提升产妇的满意度和舒适度。2000年，由肖占元主任主持的分娩镇痛科研成果荣获市科委科技成果奖。

 

　　对于分娩镇痛，不少准妈妈因为怕有副作用而望而却步，肖主任表示，“椎管内分娩镇痛是目前国内外麻醉界公认的镇痛效果最明显、使用最广泛、最可行的镇痛方法。依据不同的手段和不同的方式，分娩镇痛的药物浓度大体是剖宫产麻醉的五分之一到十分之一。局麻药物本身就没有明显的副反应，况且其吸收入血并通过胎盘进入胎儿体内的量微乎其微，对新生儿没有影响，对母体也没有影响。”
　　他提醒，在采取分娩镇痛前，产妇由产科和麻醉科医生决定产妇适不适合采取分娩镇痛。一般来说，有妊娠并发心脏病、药物过敏史、腰部有外伤史，这些情况要及时告诉医生。另外，骨盆是否异常、头盆是否不称、胎儿是否窘迫；脊柱是否畸形、产妇背部是否有皮肤感染，有无严重腰椎间盘突出问题、凝血功能是否有障碍、有无严重高血压、心脏病等，都要纳入考虑范围，只有这些方面全部正常的才可以采用分娩镇痛。
　　据统计，英美发达国家分娩镇痛实施率已达到85%-98%。但是我国目前分娩镇痛率还不到10%。“虽然我院分娩镇痛比率已高于国家所公布的比率，但是分娩镇痛的普及还任重道远。我们希望通过科普教育、临床技术培训等多种方式，推进分娩镇痛技术的开展和普及，改善医疗服务模式，提高产妇分娩质量，增强群众看病就医的获得感、幸福感。”肖主任表示。