我院重症医学科开展危重患者全院护理会诊

来源：大关县人民医院   发布时间：2020-05-22   浏览：2573   作者：大关县人民医院

为有效解决危重患者的护理问题，进一步提高危重患者的救治能力，5月18日下午，由大关县人民医院重症医学科邀请，护理部组织全院高级职称护士及相关科室护士长和重症医学科12人，对ICU一例系患：1、急性呼吸循环衰竭；2、急性脑脊髓炎；3、双肺肺炎；4、支气管痰栓；5、中度贫血；6、凝血功能异常等疾病患者进行全院护理会诊,本次护理会诊由护理部阳可凤主任主持。

 

会诊前，参会人员到病房仔细查看病人，患者责任护士毛光锐介绍了患者强某、女、17岁，在ICU的基本情况：该患者神清，现在无自主呼吸，须经口气管插管接呼吸机维持呼吸，颈部以下不能自主运动，长期卧床，留置深静脉管、尿管、胃管。目前患者病情危重，生命体征不稳定，持续呼吸机辅助呼吸、静脉输液、对症支持治疗。ICU护理人员就患者的基本情况提出了目前患者存在的问题及有焦虑、窒息、感染、皮肤完整性受损、腹胀便秘、营养失调等潜在并发症。

 

大家对患者在今后护理工作中可能遇到的问题进行分析评估，各抒己见，一一发表自己的看法。内三科（呼吸科）护士长主要从预防肺部感染进一步加重、预防窒息等方面提出了具体的护理措施，应加强翻身拍背、充分体位引流、清理呼吸道，持续呼吸机辅助呼吸，气管插管是否有效使用，预防食管反流引起窒息的风险；内一科（神经内科）护士长针对患者为女性，长期卧床，提出应时时评判肌力，预防压力性损伤，定时翻身及皮肤护理，保护患者隐私；中医科（康复科）护士长提出：患者因脑脊髓炎无自主运动及胃肠蠕动功能，应早期康复训练，注意操作的力度，预防被动损伤，尽量减少神经后遗症，给予肠外营养支持的理念；内二科（内分泌科）护士长提出患者神志清楚，突受病魔打击，会出现焦虑，要加强心理护理。外一科（神经外科及普外）护士长提出患者无自主运动，需预防深静脉血栓。最后参会人员综合评议提出如下护理措施：一、有效湿化气道，预防呼吸机相关性肺炎；二、观察大便颜色；三、被动屈伸及按摩肢体，预防深静脉血栓；四、间歇性夹闭尿管，锻炼膀胱功能；五、心理护理；六、康复训练；七、严格手卫生，防止感染；八、保暖、预防压力性损伤。

 

护理部主任对本次护理会诊进行了评价，肯定了ICU 护理人员的悉心工作，肯定了各位专科护士的真知灼见，并对以后的工作提出更高的要求。希望大家能把学到的知识灵活运用到每一位病人身上，要把每一位病人当作是新病人，操作要谨慎，沟通要认真，做到有理有据。通过此次护理会诊，我们解决了临床疑难护理问题，有效提高了护理质量，保障了护理安全，同时促进学科间的交流，促成护理资源共享，激发护理人员学习的热情。我们将学以致用，把今天学到的护理理念运用到日常的工作中去，真正做到以病人为中心，落实优质护理服务！