支气管结核(bronchial tuberculosis)，又称支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis，EBTB)，是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。成人EBTB最常见的感染途径是肺内病灶中结核分支杆菌直接植入支气管粘膜，其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜；结核分支杆菌也能经血行播散和淋巴引流首先侵袭支气管粘膜下层，然后累及粘膜层。

儿童EBTB多因邻近纵隔淋巴结核侵蚀支气管，引起结核性支气管炎。原发性支气管结核极少见。支气管结核患者因病变早期胸片或胸CT检查多无阳性发现，部分患者因支气管内新生物或肉芽肿与支气管肺癌混淆而易导致漏诊或误诊。

支气管结核的诊断主要依靠纤维支气管镜检查，部分患者需要纤支镜直视下病变观察、病变活检、刷检、经支气管肺活检、支气管灌注液检查等，对所获取标本进行病理组织学、结核菌及结核菌培养等，也可通过吸出痰液、分泌物和支气管灌洗液的细菌学、免疫学、生化学、酶学、微量元素和定量PCR等检查，来提高肺结核的诊断水平。支气管结核除了需早期、规律、全程、适量、联合使用抗结核药物治疗外，纤维支气管镜下局部治疗是影响到预后及治疗效果的另一个重要的治疗手段。

湖南省胸科（结核病）医院结核内二科擅长于各类结核病尤其是支气管内膜结核的治疗，该科科室主任李芳白教授更是该院纤维支气管镜下局部治疗支气管结核的学术带头人。

结核内二科开科成立后，在李芳白主任带领下，率先在全院开展了纤维支气管镜下局部注药、黏膜活检、刷检、局部冷冻及球囊扩张治疗等技术，在治疗支气管内变形狭窄、新生物、坏死物、肉芽肿形成等方面取得了很好的治疗效果，纤支镜下局部病变组织活检术更是为结核与肿瘤的鉴别诊断提供了有力的临床诊断依据。该科每年完成纤维支气管镜下局部检查与治疗1000余例，并指导兄弟科室完成纤维支气管镜下疑难操作百余例，其中需要局部注药、冷冻、球囊扩张、病理活检的约为70%。很多在当地医院反复多次治疗肺结核仍出现肺结核复发的复治、难治结核病患者，多因肺结核同时合并了支气管结核，此类患者转诊湖南省胸科（结核病）医院结核内二科后，经过系统的纤维支气管镜下局部注药、冷冻、球囊扩张等一系列介入治疗后患者的病情得到了很好的控制。该科优质的医疗服务、良好的治疗效果在广大病友及业界同行中广为传播。